Was sind häufige Ursachen für Schmerzen im Iliosakralgelenk?
Schmerzen im Iliosakralgelenk liegen vielen Fällen von Rückenschmerzen zugrunde. Es wird am häufigsten durch den Verlust von Knorpel im Gelenk verursacht, das die Wirbelsäule mit dem Becken verbindet, wodurch die Knochen aneinander reiben und sich abnutzen. Eine chronische und schwerwiegende Form der Arthritis, die als ankylosierende Spondylitis bezeichnet wird, ist manchmal für schwere Iliosakralschmerzen verantwortlich. Beeinträchtigtes Gehen oder Haltung sowie Rückenverletzungen durch wiederholten Stress verursachen ebenfalls Entzündungen und Schmerzen im SI-Gelenk. Die Behandlung von Schmerzen im Iliosakralgelenk umfasst zunächst die Verringerung der Entzündung und die Entdeckung und Behandlung des zugrunde liegenden Zustands.
Die Iliosakralgelenke verbinden die Wirbelsäule mit dem Becken an der Kreuzungsstelle des Kreuzbeins, dem dreieckigen Knochen am unteren Ende der Wirbelsäule und den rechten und linken Beckenknochen, den beiden Seiten des Beckens. Im Gegensatz zu vielen anderen Gelenken im Körper werden die SI-Gelenke durch Bänder eng zusammengehalten und bewegen sich vergleichsweise wenig. Der Knorpel zwischen den Gelenken absorbiert den Bewegungsdruck und sein Verlust verursacht starke Schmerzen, wenn die Knochen miteinander in Kontakt kommen.
Eine arthritische Gelenkentzündung verursacht Schmerzen im Iliosakralgelenk. Eine Entzündung tritt häufig bei rheumatoider Arthritis auf, wenn der Knorpel abgenutzt ist, und wird auch durch den für Gicht charakteristischen Aufbau von Harnsäurekristallen verursacht. Andere Fälle von Schmerzen im Iliosakralgelenk sind auf veränderte Belastungsarten des Gelenks zurückzuführen. Eine schlaffe oder merkwürdige Haltung kann den Druck erhöhen, was erklärt, warum Menschen mit verletzten Füßen manchmal Schmerzen im unteren Rückenbereich entwickeln. Physiotherapie und die Rückkehr des Patienten zu einem normalen Laufmuster lösen normalerweise diese Art von Schmerz.
Eine besonders schwere Form der Gelenkschädigung tritt bei der Spondylitis ankylosans auf, die schwere Schmerzen im Iliosakralgelenk verursacht. Diese Autoimmunkrankheit trifft auf unterschiedliche Weise jüngere Männer und führt dazu, dass das Immunsystem das Gewebe der betroffenen Gelenke zerstört. Entzündung der großen peripheren Gelenke, Finger oder Zehen auftritt. Während es sich um eine systemische Erkrankung handelt, die überall im Körper auftreten kann, befällt sie sehr häufig das Iliosakralgelenk, was zu einer dauerhaften Schädigung der Wirbelsäule und der Körperhaltung führt. Patienten berichten häufig über Rückensteifheit und starke SI-Schmerzen, insbesondere nachts.
Die Diagnose von Schmerzen im Iliosakralgelenk wird häufig gestellt, nachdem Patienten Beschwerden im unteren Rückenbereich gemeldet haben. Injektionen zur Bestimmung des betroffenen Teils des Rückens und die medizinische Bildgebung der Gelenke bestätigen die Diagnose. Spezialisten für Schmerztherapie, Rheumatologen und Orthopäden tragen zu unterschiedlichen Behandlungsschemata bei. Die Behandlung arthritischer SI-Gelenke besteht häufig aus einer Therapie mit entzündungshemmenden Medikamenten und Schmerzmitteln, auch wenn in extremen Fällen chirurgische Eingriffe von Vorteil sein können. Bei der Operation werden die Knochen so stabilisiert, dass sie keinen direkten Kontakt mehr haben. Zur Verhinderung von Bewegungen wird eine metallische Unterstützung verwendet.