Was sind die Ursachen von Hiatushernie?
Häufige Ursachen für einen Hiatushernie sind genetische oder induzierte Schwächen der Hiatummuskulatur, z. B. durch ein körperliches Trauma. Regelmäßiger und intensiver Druck auf die Muskeln, wie z. B. häufiges und starkes Husten, kann sie ebenfalls schwächen und zu einem Herniation führen. Bestimmte Risikofaktoren belasten die Hiatummuskulatur und erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines Herniats. Dazu gehören Verstopfung, Zigarettenrauchen und schweres Heben. Obwohl dies nicht als direkte Ursache für einen Hiatushernie angesehen wird, empfehlen Experten, diese Faktoren zu vermeiden, um einen möglichen Leistenbruch zu vermeiden.
Ein Hiatushernie tritt auf, wenn sich der Magen nach oben in die Brusthöhle ausbaucht. Diese Reaktion ist auf schwache Muskeln zurückzuführen, die den Hiatus umgeben, eine Öffnung im Zwerchfell, die die Speiseröhre mit dem Magen verbindet. Jede plötzliche oder intensive Bewegung, die den Magen nach oben in die Brust drückt, wird oft von diesen Muskeln konterkariert. Schwache Muskeln ermöglichen die Verdrängung des Magens.
Eine der unvermeidlichsten Ursachen von Hiatushernien ist die genetische Vererbung. Menschen können mit schwachen Hiatusmuskeln geboren werden, wenn ihre Eltern selbst schwache Muskeln besitzen. Das Risiko, einen Hiatushernie zu entwickeln, steigt, wenn der Patient eine familiäre Vorgeschichte der Erkrankung hat. Andere Risikofaktoren für einen Leistenbruch sind genetische Muskeldystrophie und die Entwicklung einer ungewöhnlich großen Unterbrechung während der fetalen Reifung.
Die häufigsten Ursachen von Hiatushernien sind jedoch körperliche Traumata. Ein direkter Schlag auf das Zwerchfell kann beispielsweise die Muskeln, die die Lücke umgeben, erheblich schädigen. Die Erholung von dem Schlag kann viel Zeit in Anspruch nehmen, wenn sich der Muskel überhaupt erholt. Dies führt zu einem sehr hohen Risiko für einen Leistenbruch.
Ein ständiger Druck auf die Hiatusmuskeln kann sie auch zermürben und schwächen. Ungewöhnlich häufiges Husten und Schluckauf sind als Ursachen für einen Hiatushernie bekannt. Heftiges Rütteln, wie es beispielsweise beim Fahren auf Kraftfahrzeugen mit defekten Stoßdämpfern auftritt, kann auch das Risiko einer Hernie erhöhen. Bestimmte Zustände, die die Hiatummuskulatur zusätzlich belasten, wie Fettleibigkeit, erhöhen ebenfalls die Wahrscheinlichkeit eines Hiatusherniats.
Obwohl einige Personen einen Hiatushernieabbruch als beherrschbaren Zustand ansehen, empfehlen einige Experten eine sofortige chirurgische Korrektur. Abgesehen von gelegentlichen Beschwerden besteht bei einem Hiatushernie ein höheres Risiko für die Entwicklung einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), bei der Magensäuren und andere Enzyme in die Speiseröhre überlaufen und schwere Schäden verursachen. Die Erkrankung hat zu zahlreichen Todesfällen geführt, und die Ärzte haben geraten, die Ursachen von Hiatushernien so weit wie möglich zu vermeiden.