Was sind die verschiedenen Arten von Schwindel?
Schwindel ist eine Form von Schwindel, die im Stillstand ein Gefühl der Bewegung hervorruft. Manchmal hat man das Gefühl, die betroffene Person oder der Raum dreht sich schnell oder schwankt. Diese Empfindung kann eine Person vorübergehend aus dem Gleichgewicht bringen, und einige Personen fühlen sich während oder nach einer Episode übel und erbrechen. Schwindel wird normalerweise in zwei verschiedene Typen eingeteilt, peripher und zentral, abhängig vom Ursprung der Empfindung.
Peripherer Schwindel
Peripherer Schwindel tritt auf, wenn ein Problem mit dem Vestibularsystem vorliegt. Dies sind die Organe und Strukturen, mit denen eine Person ihre Position im Raum erkennt, Kopfbewegungen erkennt und die Person in die Lage versetzt, das Gleichgewicht zu halten. Der Nervus vestibularis sendet Signale aus dem Vestibularsystem an das Gehirn.
Innerhalb des vestibulären Labyrinths, eines Organs im Innenohr, gibt es Strukturen, die als Otolithenorgane bezeichnet werden, und flüssigkeitsgefüllte, halbkreisförmige Kanäle, die Bewegungen erfassen und es dem Gehirn ermöglichen, die Position des Kopfes in Bezug auf den Boden zu bestimmen. Die Otolithenorgane enthalten Kalziumkristalle, die Menschen für Schwerkraft und Bewegung empfindlich machen. Probleme mit dem Innenohr, wie Entzündungen aufgrund von Krankheiten wie Grippe oder Erkältung, können dieses System stören und Schwindel verursachen.
Gutartiger paroxysmaler Positionsschwindel
Gutartiger paroxysmaler Positionsschwindel (BPPV) ist eine der häufigsten Formen. Es ist durch kurze Schwindelperioden gekennzeichnet, in der Regel bei plötzlichen Veränderungen der Kopfposition, z. B. wenn eine Person ihren Kopf nach oben oder unten kippt oder sich ins Bett setzt. Eine Person mit BPPV kann beim Aufstehen oder Gehen Probleme mit dem Gleichgewicht haben, mit Schwindelgefühlen, die von mild bis schwer reichen. BPPV ist, obwohl es belastend ist, keine ernsthafte Erkrankung und wird normalerweise mit Übungen behandelt, um den Kopf zu bewegen und die Kristalle, die das Problem verursachen, zu entfernen. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
Oft gibt es keine spezifische Ursache für BPPV, obwohl das vestibuläre Labyrinth eine wichtige Rolle spielt. Bewegen sich die Kristalle von den Otolithenorganen in die halbkreisförmigen Kanäle, können sie sehr empfindlich auf Veränderungen der Position des Kopfes reagieren. Diese Bewegung kann durch einen Schlag auf den Kopf verursacht werden, hat aber oft keinen klaren Grund. Bei manchen Menschen, die an Migräne leiden, wird auch BPPV diagnostiziert, obwohl nicht klar ist, ob zwischen beiden ein Zusammenhang besteht.
Morbus Menière
Diese Krankheit, deren Ursache nicht vollständig geklärt ist, kann den Flüssigkeitsdruck im Innenohr schwanken lassen, was zu Schwindel sowie zu Hörverlust und Völlegefühl im Ohr führt. Um die Menière-Krankheit zu behandeln, kann einem Patienten eine natriumarme Diät und ein Diuretikum zur Behandlung der Flüssigkeit im Innenohr verschrieben werden, wodurch die Symptome verringert oder gelindert werden können. Die Behandlung umfasst oft auch Medikamente zur Linderung der Übelkeit, die mit Episoden einhergeht. In einigen Fällen können Medikamente direkt in das Mittelohr injiziert werden, oder es kann eine Operation durchgeführt werden, um die die Symptome verursachenden Strukturen zu entfernen.
Andere Ursachen
Eine Ohrenentzündung, Erkältung oder Influenza kann zu Schwellungen im Innenohr führen, die Schwindel auslösen können. Der N. vestibularis kann auch infiziert oder komprimiert werden, so dass keine Signale mehr zwischen Ohr und Gehirn korrekt übertragen werden können. Es gibt auch einige Medikamente, die die Funktion des Vestibularsystems beeinträchtigen können. In einigen Fällen kann der Schwindel nach dem Ende der Krankheit oder dem Absetzen des Arzneimittels verschwinden, aber dauerhaft sein.
Zentraler Schwindel
Zentraler Schwindel wird durch eine Verletzung oder ein Problem des Zentralnervensystems verursacht, zu dem das Gehirn und das Rückenmark gehören. Häufig resultiert diese Störung aus Läsionen im Hirnstamm, dem unteren Teil des Gehirns, der mit dem Rückenmark verbunden ist. Probleme mit dem Kleinhirn, dem Bereich im unteren Bereich des Gehirns, der eine wichtige Rolle bei der Bewegungskoordination spielt, können ebenfalls Schwindel verursachen.
Tumore oder Schlaganfälle können auch Hirnschäden verursachen, die zu Gleichgewichtsstörungen führen. Degenerative Erkrankungen wie Morbus Parkinson oder Multiple Sklerose können neben anderen Symptomen auch Schwindel verursachen. Behandlungen konzentrieren sich in der Regel auf die Behandlung der Schadensursache. Das Gehirn ist ein sehr komplexes und empfindliches Organ, so dass diese Art von Schwindel langsam auf die Behandlung anspricht und nicht immer vollständig behandelbar ist.