Was bedeutet es Crossmatch?

Eine Crossmatch ist ein medizinischer Test, um die Kompatibilität von Spenderblut, Gewebe oder Organen zu bestätigen. Ein Arzt wird diesen Test beantragen, nachdem das grundlegende Screening vorschlägt, dass das Spendermaterial kompatibel sein sollte. Ziel ist es, Reaktionen zu identifizieren, die eine Transfusion oder Transplantation gefährlich machen könnten. In einer Notsituation kann ein Arzt ein sofortiges Spendermaterial anfordern, das dem Typ eines Patienten entspricht, aber nicht unbedingt CrossMatch. Dies tritt normalerweise auf, wenn das Risiko eines Todes ohne die Transfusion größer ist als das Risiko einer Krankheit oder Verletzung, wodurch ein Techniker in einem CrossMatch -Verfahren aus dem Blut des Patienten ein Serum nimmt und es mit Zellen aus dem Blut des Spenders inokuliert. Wenn die Reaktion negativ ist, passiert nichts. Der Patient hat keine Antikörper gegen die Zellen des Spenders oder in solch geringen Konzentrationen, dass sie keine Immunantwort auslösen. Wenn sich die Probe zu verklumpen beginnt, zeigt sie an, dass Antikörper vorhanden sind und eine Transfusion oder TransplantationKann nicht sicher durchgeführt werden, da das Immunsystem des Patienten das Spendermaterial angreift.

Viele Laien sind mit dem Konzept der Übereinstimmung nach Typ vertraut, häufig unter Verwendung der ABO -Blutgruppierung. Patienten mit Blut aus verschiedenen Gruppen können während der Transfusionen infolge von Antikörpern Reaktionen auftreten. Typ ist jedoch nicht das einzige Maß für die Kompatibilität. Ein Patient könnte eine Bluttransfusion erhalten, die theoretisch eine Übereinstimmung ist und aufgrund anderer als Faktoren bezeichneter Blutkomponenten immer noch eine Reaktion aufweist. Die CrossMatch sucht nach Faktoren, die ein Problem verursachen könnten.

Zusätzlich zur Durchführung einer physischen Crossmatch ist es auch möglich, eine elektronische durchzuführen. Dies beruht auf einem detaillierten Profil des Blutes des Patienten. Wenn ein Patient ein negatives Antikörper -Screening hat, kann der Computer nach einer Übereinstimmung in einer Donor -Datenbank suchen. Diese Art von Crossmatch ist nicht verfügbar in alle Einstellungen, kann aber an einem Ort wie einer Blutbank nützlich sein, um schnell Bluteinheiten zu identifizieren, die für die Transfusion sicher sein sollten.

Transfusionen und Transplantationen enthalten idealerweise einen Typ und eine CrossMatch, bevor der Empfänger mit Spendermaterial in Kontakt kommt. Dies ist ein wichtiger Teil des Screenings auf Patientensicherheit. Bevor Spenderblut sogar in den Pool des verfügbaren Materials eintritt, wird es auch streng auf Anzeichen von infektiösen Organismen und anderen Problemen untersucht, die eine Transplantation oder Transfusion gefährlich machen könnten. Blut von einem Patienten mit Hepatitis C kann beispielsweise nicht in Transfusionen verwendet werden, da es den Empfänger infizieren würde.