Was ist ein Darmverschluss?
Eine Darmblockade, die die Passage des Verdauungsinhalts beeinträchtigt, wird als Darmverschluss bezeichnet. Dieser Zustand, der auch als Darmblockade bezeichnet wird, kann je nach seiner Ursache teilweise oder vollständig auftreten. Die Behandlung eines Darmverschlusses hängt von der Ursache und dem Ausmaß der Erkrankung ab und erfordert in der Regel einen Krankenhausaufenthalt. Es gibt ernsthafte Risiken im Zusammenhang mit einer Darmobstruktion. Personen, bei denen Symptome auftreten, sollten sofort einen Arzt aufsuchen, um eine Verschlechterung der Symptome oder potenziell lebensbedrohliche Komplikationen zu verhindern.
Die Entwicklung eines Darmverschlusses kann auf zwei Arten auftreten und sich entweder als teilweise oder vollständige Blockade manifestieren. In Fällen, in denen der Darm durch irgendeine Art von materieller Materie blockiert ist, soll der Zustand eine mechanische Ursache haben. Wenn eine Obstruktion auf eine Funktionsstörung des Darms und nicht auf ein strukturelles Versagen zurückzuführen ist, wird davon ausgegangen, dass der Grund für die Blockade ein paralytischer Ileus ist.
Eine mechanische Ursache, die auch als mechanische Obstruktion bezeichnet wird, kann entweder im Dünndarm oder im Dickdarm liegen. Die häufigste Form der mechanischen Obstruktion tritt im Dünndarm auf und kann von einem Hernien-, Tumor- oder Narbengewebe ausgehen. Mechanische Verstopfungen des Dickdarms sind relativ selten. Verschiedene Situationen können zur Entwicklung einer Verstopfung des Dickdarms beitragen und können befallenen Kot, Gallensteine und eine Verengung oder Verengung des Darms umfassen.
Darmblockaden, die vom paralytischen Ileus herrühren und auch als Pseudoobstruktion bezeichnet werden, führen dazu, dass der Dickdarm ohne physische Obstruktion nicht richtig funktioniert. Bei Vorhandensein eines paralytischen Ileus kann der Stuhlgang träge oder nicht vorhanden sein, was zu einer Störung der Verdauungsfunktion führt. In den meisten Fällen manifestiert sich der paralytische Ileus als postoperativer Zustand im Zusammenhang mit einer Bauchoperation. Zusätzliche Faktoren, die zur Entwicklung dieses vorübergehenden Zustands beitragen können, umfassen Lungen- oder Nierenerkrankungen, die Verwendung bestimmter verschreibungspflichtiger Medikamente und Kaliummangel.
Personen, die eine Darmobstruktion entwickeln, können unter einer Vielzahl von Symptomen leiden, einschließlich periodischer Bauchkrämpfe und chronischer Verstopfung. Aufblähung und Druckempfindlichkeit des Abdomens können auch Anzeichen einer Darmobstruktion sein. Zusätzliche Anzeichen können grippeähnliche Symptome wie Fieber, Übelkeit und Erbrechen sein. Personen, bei denen eines dieser Symptome auftritt, sollten einen Arzt aufsuchen, um eine Verschlechterung der Symptome oder eine Komplikationsentwicklung zu verhindern.
Vor der Bestätigung einer Diagnose kann ein Arzt verschiedene Fragen zu den Symptomtypen des Patienten stellen, einschließlich der ersten Symptome. Es kann eine vollständige Anamnese angefertigt und eine körperliche Untersuchung durchgeführt werden, um vorab den allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen und um festzustellen, ob Abdominalbeschwerden oder Beschwerden vorliegen. Zur Bestätigung einer Diagnose können zusätzliche Tests durchgeführt werden, einschließlich Computertomographie (CT), Ultraschall oder Röntgen. Bildgebende Tests werden verwendet, um die Art und das Ausmaß der Blockierung zu bewerten.
Die Behandlung eines Darmverschlusses erfordert normalerweise einen Krankenhausaufenthalt, um den Zustand des Patienten zu stabilisieren. Es können Routineschritte eingeleitet werden, z. B. die Platzierung eines Katheters in der Blase und eines NG-Schlauchs (Nasogastric Tube), um den Darmkompressionsprozess zu unterstützen. Der Behandlungsansatz hängt vollständig von der Ursache des individuellen Zustands ab. Personen, bei denen eine mechanische Obstruktion diagnostiziert wurde und die nicht auf die Behandlung ansprechen, müssen möglicherweise operiert werden, um die Obstruktion zu entfernen. Wenn bei einer Person eine vollständige Obstruktion festgestellt wird, wird ihr Zustand als medizinischer Notfall angesehen, der eine sofortige Operation erfordert, um die Blockade zu lindern und die ordnungsgemäße Darmfunktion wiederherzustellen.
Wenn ein Darmverschluss unbehandelt bleibt, kann dies zu schweren, lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Eine verminderte Darmfunktion kann zu Dehydration, Schock und Nierenversagen führen. Darmblockaden können auch die Durchblutung des betroffenen Darmgewebes beeinträchtigen und zum Absterben des ausgehungerten Gewebes führen, was als Nekrose bezeichnet wird. Eine Folge der Darmnekrose ist die Entwicklung einer Bauchfellentzündung, die aus einer Perforation oder einem Riss in der Darmwand resultiert, die durch das absterbende Gewebe verursacht wird.
Peritonitis ist eine schwerwiegende Erkrankung, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert und bei Nichtbeachtung zum Tod führen kann. Personen mit Bauchfellentzündung können ähnliche Symptome wie bei einer Darmobstruktion haben, einschließlich Übelkeit, Druckempfindlichkeit und Blähungen im Bauchraum sowie chronischer Verstopfung. Wenn die Bauchfellentzündung unbehandelt bleibt, kann eine Person unter Schock leiden und Symptome wie Pupillenerweiterung, geschwächter Puls und mühsame, flache Atmung entwickeln. Ein Schock gilt ebenfalls als medizinischer Notfall, der sofort behandelt werden muss.
Personen, die sich einer Bauchoperation unterzogen haben, können aufgrund des Vorhandenseins von postoperativem Narbengewebe ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Darmobstruktion haben. Zusätzliche Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung eines Darmverschlusses erhöhen, sind Morbus Crohn und häufige Verstopfung. Bei Personen, bei denen Krebserkrankungen im Zusammenhang mit dem Unterleib diagnostiziert wurden, besteht möglicherweise auch ein erhöhtes Risiko für die Diagnose einer Darmobstruktion.