Was ist ein kavernöses Angiom?
Ein kavernöses Angiom ist eine Störung des Gehirns, bei der fehlerhafte Blutgefäße den normalen Blutfluss stören. Die Erkrankung kann je nach Anzahl der betroffenen Gefäße und der Schwere der einzelnen Defekte von mild bis schwerwiegend sein. Ein unbehandeltes kavernöses Angiom kann möglicherweise zu Anfällen, Blutungen und Sehstörungen führen. Eine Operation zur Entfernung der abnormalen Blutgefäße und zur Reparatur des umgebenden Gewebes ist die bevorzugte Behandlungsmethode, und die meisten Patienten können sich vollständig erholen.
Fast alle Fälle von kavernösem Angiom sind angeboren. Untersuchungen zeigen, dass Angiome in der Regel sehr früh in der Embryonalentwicklung auftreten, die spezifischen Ursachen sind jedoch nicht genau bekannt. Während die meisten Menschen, bei denen Angiome diagnostiziert werden, keine familiäre Vorgeschichte von Gehirnerkrankungen haben, wird angenommen, dass die Erkrankung in einigen Fällen vererbbar ist. Kinder und Erwachsene können auch kavernöse Angiome bekommen, nachdem sie traumatische Kopf- oder Wirbelsäulenverletzungen erlitten oder großen Strahlendosen ausgesetzt wurden.
Es ist üblich, dass eine Person mit einem leichten kavernösen Angiom niemals nachteilige Symptome aufweist. In der Tat können Angiome nur zufällig bei medizinischen Tests für andere Probleme entdeckt werden. Wenn die Durchblutung erheblich gestört wird, kann es zu häufigen Kopfschmerzen, Schwächeanfällen, Verwirrtheit, Sehstörungen und Schwierigkeiten beim Sprechen kommen. Ein reißendes kavernöses Angiom kann zu lebensbedrohlichen Anfällen und Blutungen führen.
Wenn ein Hausarzt ein kavernöses Angiom vermutet, kann er den Patienten an einen Neurologen überweisen, um eine genaue Diagnose zu erhalten. Magnetresonanztomographietests und Computertomographiescans zeigen normalerweise deutliche Anomalien, wenn ein Angiom vorliegt. Bei Bildgebungsscans erscheinen Blutgefäße viel größer als gewöhnlich und es befindet sich wenig Gehirngewebe dazwischen. Ein Neurochirurg kann auch das Vorhandensein von Läsionen auf den Gefäßen selbst, der Gehirnmasse oder dem Rückenmark feststellen.
Behandlungsentscheidungen werden basierend auf der Größe des Defekts und der Schwere der Symptome des Patienten getroffen. Personen, bei denen keine nachteiligen Symptome aufgetreten sind, müssen möglicherweise überhaupt nicht behandelt werden. Sie müssen lediglich regelmäßige Termine mit ihren Neurologen vereinbaren, um sicherzustellen, dass sich ihre Bedingungen im Laufe der Zeit nicht verschlechtern. Eine Operation wird normalerweise in Betracht gezogen, wenn Anfälle häufig auftreten oder ein Blutgefäß so aussieht, als würde es bald platzen.
Ein erfahrener Gehirnchirurg kann in der Regel beschädigte Blutgefäße in einem einzigen stationären Eingriff lokalisieren und entfernen. Befindet sich ein kavernöses Angiom jedoch tief im Gehirn, kann möglicherweise keine Standardoperation durchgeführt werden. Ein Verfahren, das als stereotaktische Radiochirurgie bezeichnet wird, kann verwendet werden, um hohe Strahlendosen auf die betroffenen Gefäße zu konzentrieren, bis sie unschädlich gemacht werden.