Was ist eine Familienanamnese?

Familienanamnese ist eine Aufzeichnung von Krankheiten, die die direkten Blutsverwandten eines Patienten hatten. Die Aufzeichnung sollte so weit wie möglich zurückreichen, vorzugsweise für mindestens mehrere Generationen. Diese Geschichte kann als medizinischer Stammbaum betrachtet werden, da die genetische Beziehung zwischen Individuen sowie deren Gesundheitsinformationen wichtig sind. Die Familienanamnese ist entscheidend für die Beurteilung des Risikos einer Person für viele verschiedene Krankheiten, von denen angenommen wird, dass sie eine genetische Ursache haben.

Beispielsweise handelt es sich bei der familiären Alzheimer-Krankheit im Frühstadium um eine Erbkrankheit, an der ein Gen namens ApOE beteiligt ist. Das Gen kann entweder von der Mutter oder vom Vater geerbt werden. Symptome dieser Art von Alzheimer-Krankheit entwickeln sich vor dem 65. Lebensjahr. Nicht jeder mit dem vererbten Gen wird die Störung entwickeln. Der Risikofaktor für das frühe Auftreten der familiären Alzheimer-Krankheit ist bei Menschen mit einem ApOE-Zusammenhang in ihrer familiären Krankengeschichte etwas höher.

Es wird geschätzt, dass etwa 5 bis 10 Prozent der Krebserkrankungen vererbt werden. Wenn genetische Tests auf Krebs durchgeführt werden, wird die DNA von Familien, in denen viele Mitglieder über mehrere Generationen die Krankheit entwickelt haben, auf Muster untersucht. Eine familiäre Krankengeschichte mit Krebs und die untersuchten Krankheitsbilder in der Familie können Ärzten dabei helfen, zu entscheiden, welche Arten von Tests Patienten wann haben sollten. Wenn beispielsweise das vorgeschlagene Früherkennungsalter für eine bestimmte Krebsart 60 Jahre beträgt, die Krankengeschichte eines Patienten jedoch ein genetisches Muster der Krankheit aufweist, entscheidet der Arzt wahrscheinlich, dass die Person in einem viel jüngeren Alter gescreent werden sollte.

Es sollte beachtet werden, dass das Zusammenstellen einer Familienanamnese in einigen Fällen schwierig sein kann. Zum Beispiel kann eine Vorgeschichte von Alkoholismus in einer Familie heruntergespielt oder aufgrund von Verlegenheit oder mangelnder Bereitschaft, das Thema zur Sprache zu bringen, nicht aufgedeckt werden. Familienanamnesen müssen in der Regel mit Blutsverwandten besprochen werden. Wenn die Angehörigen erkennen, wie wichtig es ist, genetische Muster über Generationen von Familien hinweg zu verstehen, um Krankheiten vorzubeugen, ist es häufig wahrscheinlicher, dass sie die privaten medizinischen Informationen preisgeben. Die meisten Menschen halten es auch für wichtig, dass Paare, die Kinder haben, wissen, wie riskant es ist, eine Erbkrankheit an ihre Nachkommen weiterzugeben.

Familienanamnese ist ein relevanter Teil der Krankenakten eines Patienten, aber es ist wichtig zu bedenken, dass es, so hilfreich es auch ist, Risiken für verschiedene Krankheiten zu bewerten, immer noch nur ein Teil der Bestimmung des möglichen zukünftigen Gesundheitszustands eines Patienten ist. Die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien sowie das Gewicht, die Ernährung und die Bewegungsgewohnheiten einer Person können das Krankheitsrisiko senken oder erhöhen. Beispielsweise sind viele Menschen genetisch dazu geneigt, Typ-2-Diabetes zu entwickeln, aber nicht alle dieser Personen werden notwendigerweise die Krankheit entwickeln. Studien haben gezeigt, dass Menschen, die einem Risiko für Typ-2-Diabetes ausgesetzt sind, dies möglicherweise durch richtiges Essen und Training vermeiden können.