Was ist ein Klatskin-Tumor?
Ein Klatskin-Tumor ist ein Tumor, der sich im oberen Bereich des Gallengangs bildet, wo sich der linke und der rechte Gallengang treffen. Diese Art von Tumor ist selten. Die Prognose für den Patienten hängt von der Größe des Tumors zum Zeitpunkt der Diagnose, der Beteiligung des linken und rechten Gallengangs sowie der allgemeinen körperlichen Verfassung des Patienten ab. Gesunde Patienten mit kleinen, minimal betroffenen Tumoren können sich erholen, während andere eine schlechtere Prognose haben. Ein erfahrener Arzt kann die Situation einschätzen und die Prognose mit dem Patienten besprechen, einschließlich der Prognose mit verschiedenen Behandlungsoptionen.
Dieser Tumor ist eine Art von Cholangiokarzinom oder Gallengangstumor. Die Ursachen von Gallengangstumoren sind nicht bekannt, obwohl bei Menschen mit Leberzysten, Morbus Crohn und anderen Magen-Darm-Erkrankungen ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Cholangiokarzinomen wie Klatskin-Tumoren besteht. Der Tumor ist nach dem 1965 erstmals beschriebenen Arzt benannt.
Patienten mit Klatskin-Tumoren entwickeln in der Regel einen Ikterus als Folge der Blockade im Gallengang. Sie haben auch Symptome wie Gewichtsverlust, Bauchschmerzen, dunklen Urin und tonfarbenen Stuhl. Der Klatskin-Tumor kann während medizinischer bildgebender Untersuchungen der Leber und des Gallengangs sichtbar sein. Eine Biopsie der Leber zeigt bösartige Zellen.
Die beste Behandlung für einen Klatskin-Tumor ist die Resektion, bei der der Tumor mit sauberen Rändern entfernt wird, um alle bösartigen Zellen zu entfernen, die mit dem Klatskin-Tumor assoziiert sein können. Diese Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Eine adjuvante Therapie wie Chemotherapie und Bestrahlung wird bei Operationen normalerweise nicht empfohlen. Wenn eine Operation aufgrund des Ausmaßes der Beteiligung des Tumors nicht in Frage kommt, können Chemotherapie und Bestrahlung in Betracht gezogen werden, obwohl solche Tumoren häufig nicht sehr schnell auf eine nicht-chirurgische Behandlung ansprechen.
Wenn bei einem Patienten ein Klatskin-Tumor diagnostiziert wird, kann es hilfreich sein, möglichst viele Informationen über den Tumor einzuholen, bevor Entscheidungen über die Behandlung getroffen werden. Ein Arzt sollte in der Lage sein, die Lage des Tumors, die Risiken und Vorteile einer Operation sowie die Frage zu erörtern, ob der Kandidat ein guter Kandidat für andere Behandlungsoptionen ist oder nicht. Da solche Tumoren selten sind, werden sie nicht in großem Umfang erforscht, aber Krebsforscher können und arbeiten mit Cholangiokarzinomen, und für Patienten, die dies wünschen und interessiert sind, stehen möglicherweise Optionen wie Arzneimittelstudien zur Verfügung. Patienten sollten beachten, dass Menschen mit Komorbiditäten möglicherweise nicht in Arzneimittelstudien aufgenommen werden.