Was ist eine nicht-invasive Koloskopie?
Eine nicht-invasive Koloskopie ist eine, bei der ein Arzt Bilder des Dickdarms eines Patienten aufnimmt und diese Bilder mithilfe eines Computers in eine dreidimensionale, animierte Ansicht dieses Darms umwandelt. Dieses oft als virtuelle Koloskopie bezeichnete Verfahren kann entweder mittels Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt werden. Der Zweck einer virtuellen Koloskopie ist derselbe wie der einer regulären Koloskopie, bei der nach Polypen, Darmkrebs und anderen Unregelmäßigkeiten oder Krankheiten gesucht wird. Die Vorbereitung und Durchführung einer virtuellen Koloskopie ähnelt der Vorbereitung und Durchführung einer traditionellen Koloskopie. Wie bei den meisten medizinischen Tests weist eine virtuelle Koloskopie sowohl Vor- als auch Nachteile auf.
Die Darmvorbereitung für eine nicht-invasive Koloskopie ähnelt der einer herkömmlichen Koloskopie. Ein bis drei Tage vor dem Eingriff muss der Patient seinen Magen-Darm-Trakt von allen Feststoffen reinigen. Während dieses Zeitraums nimmt der Patient eine flüssige Diät ein, die aus Wasser, einfachem Kaffee und Tee sowie Brühe bestehen kann, obwohl einige Ärzte feste Lebensmittel wie Gelatine zulassen.
In der Nacht vor der geplanten virtuellen Koloskopie nimmt der Patient ein Abführmittel ein. Typischerweise ist das Abführmittel eine Pille oder ein Pulver, das der Patient mischen und mit Wasser trinken muss. Manchmal empfiehlt der Arzt des Patienten, auch ein Zäpfchen zu verwenden, um alle Fäkalien zu entfernen, die das Abführmittel zurückgelassen hat. Trotzdem ist es manchmal notwendig, dass sich der Patient einem sogenannten Fäkal-Tagging unterzieht. Während dieses Vorgangs trinkt der Patient eine Substanz, die darauf ausgelegt ist, verbleibende Fäkalien zu beschichten, damit der Arzt sie identifizieren und von den Ergebnissen ausschließen kann.
Normalerweise trinkt der Patient ein medizinisches Kontrastmittel, sobald es Zeit ist, die nicht-invasive Koloskopie durchzuführen. Dieses Medium ist eine Flüssigkeit, die dem Arzt dabei hilft, Anomalien zu lokalisieren, indem der Dickdarm hell erscheint. Der Arzt erklärt dann, wie sich der Patient auf dem Tisch positionieren soll, aber in den meisten Fällen liegen die Patienten auf dem Bauch, dem Rücken, den Seiten oder einer Kombination der drei.
Als nächstes führt der Arzt einen dünnen Schlauch durch seinen Anus in das Rektum des Patienten ein. Wenn es sich um ein CT handelt, pumpt das Röhrchen Kohlenmonoxid in den Dickdarm, um ihn zu expandieren. Für eine MRT wird jedoch ein anderes Kontrastmittel zum Expandieren des Dickdarms verwendet. Um sicherzustellen, dass die Bilder gleichmäßig sind, muss der Patient möglicherweise zu bestimmten Zeiten während des Eingriffs die Luft anhalten. Insgesamt kann eine virtuelle Koloskopie bis zu 15 Minuten dauern.
Eine nicht-invasive Koloskopie hat sowohl Vor- als auch Nachteile. Beispielsweise kann ein nicht-invasiver Dickdarmtest klarere Bilder liefern, umfasst nicht die gesamte Länge des Dickdarms und erfordert normalerweise keine Sedierung. Andererseits erfordern diese Tests immer noch das Einführen eines Röhrchens, ermöglichen nicht das Entfernen von Polypen und können bestimmte kleinere Polypen nicht erkennen. Einige Krankenversicherungspläne decken virtuelle Koloskopien nicht ab, und bis die Technologie bekannter wird, verfügen nicht alle Arztpraxen über die Ausrüstung, um diese durchzuführen. Basierend auf diesen Vor- und Nachteilen werden jeder Patient und sein Arzt entscheiden, ob eine virtuelle Koloskopie für ihn geeignet ist.