Was ist ein gestieltes Myom?
Uterusmyome sind nicht krebsartige Tumoren, die auf der Innen- oder Außenfläche der Gebärmutter wachsen. Einige Myome sind vollständig in den Muskelwänden der Gebärmutter enthalten, andere ragen aus der Gebärmutterwand heraus. Eine andere Art von Myom, die als gestieltes Myom bezeichnet wird, wächst auf einer stielartigen Struktur, die an der Oberfläche der Gebärmutter befestigt ist.
Myome entwickeln sich vermutlich als Folge einer Funktionsstörung in einem Gen, das das Wachstum von Uteruszellen reguliert. Wenn das Gen gestört ist, beginnen sich die Zellen schneller zu teilen, was zur Bildung eines gutartigen Tumors führt. Es wird angenommen, dass bestimmte Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Frau ein oder mehrere Myome entwickelt. Zu diesen Risikofaktoren gehören der Einsatz von Verhütungsmitteln im frühen Jugendalter und ein hoher Verzehr von rotem Fleisch. Frauen afrikanischer Abstammung haben auch ein erhöhtes Risiko für Myome.
Die meisten Myome sind klein und asymptomatisch. Bei manchen Frauen können Myome jedoch erhebliche Schmerzen und Beschwerden verursachen. Mögliche Symptome von Myomen sind abnormale Menstruationsblutungen, starke Uteruskrämpfe und Verdauungsprobleme. Einige Frauen haben Fruchtbarkeitsprobleme und schwangere Frauen haben ein erhöhtes Risiko für Komplikationen wie Abruptio placentae, bei denen sich die Plazenta von der Wand der Gebärmutter löst. Ein gestieltes Myom hat ähnliche Risikofaktoren und kann größere Schmerzen verursachen als Myome anderer Arten. Dies liegt daran, dass extreme Schmerzen auftreten können, wenn der Stiel eines gestielten Myoms verdreht wird.
Da die meisten Myomtumoren asymptomatisch sind, werden Myome in der Regel bei routinemäßigen gynäkologischen Untersuchungen diagnostiziert. Wenn Myome asymptomatisch sind, ist eine Behandlung häufig nicht erforderlich, aber die Ärztin kann den Tumor in regelmäßigen Abständen überwachen. Aufgrund der Struktur des Tumors ist es wahrscheinlicher, dass ein gestieltes Myom Symptome hervorruft. Daher wird die Diagnose häufig auf der Grundlage der Symptome gestellt, gefolgt von Ultraschall, um den Ort und die Größe des Tumors zu bestimmen.
Die Behandlung mit gestielten Myomen kann auf drei Arten erfolgen. Die symptomatische Behandlung umfasst Medikamente gegen Schmerzen und starke Menstruationsblutungen. Zum Beispiel könnten orale Kontrazeptiva für Frauen mit Uterusmyomen empfohlen werden, da sie die Schwere von Menstruationsblutungen verringern können. Einige Medikamente können vorübergehend Myome schrumpfen und Schmerzen lindern.
Da Medikamente nur eine vorübergehende Linderung der Symptome bewirken können, können sich Frauen mit schmerzhaften gestielten Myomen für die chirurgische Entfernung oder Schrumpfung von Myomen entscheiden. Myome können nur durch chirurgische Eingriffe dauerhaft und vollständig entfernt werden. Einige Frauen entscheiden sich jedoch für ein weniger invasives Verfahren, das als Embolisation der Gebärmutterarterie bezeichnet wird. Bei diesem Verfahren wird die Schrumpfung des Myoms durch Verringerung seiner Blutversorgung erreicht; Der Tumor ist nicht vollständig entfernt, aber Schrumpfung führt in der Regel zu einer Verbesserung der Symptome. Weder eine Operation noch eine Embolisation der Gebärmutterarterien können das Wachstum neuer Myome verhindern.