Was ist ein perkutanes Cholangiogramm?
Ein perkutanes Cholangiogramm ist ein medizinisches Bild der Gallenwege, um festzustellen, ob sie blockiert sind. Die Gallenwege ermöglichen den Transport der Galle von der Leber zum Dünndarm oder zur Gallenblase. Wenn diese Kanäle verstopfen, kann sich Galle ansammeln und in die Leber zurückkehren. Um ein perkutanes Cholangiogramm zu erstellen, wird Farbstoff in die Gallenwege injiziert und die Bewegung dieses Farbstoffs wird auf einem Röntgenstrahl untersucht.
Galle, eine dunkelgelbe Farbsubstanz, die dazu dient, Fette zu verdauen und Abfälle aus dem Körper zu entfernen, wird von spezialisierten Zellen in der Leber ausgeschieden. Es verlässt die Leber und wandert durch die linken und rechten Lebergänge, die dann zusammenfließen. Aus diesem gemeinsamen Lebergang kann die Galle in den Dünndarm fließen oder in die Gallenblase gelangen und für die spätere Verwendung aufbewahrt werden.
Wenn sich ein Gallenstein in der Gallenblase entwickelt und in den Gallengang gelangt, kann er eine Blockade verursachen. Tumore und Entzündungen können auch zu verstopften Gallenwegen führen. Ein Arzt kann möglicherweise den Ort einer Blockade durch Untersuchen des perkutanen Cholangiogramms des Gallengangsystems bestimmen. Das medizinische Verfahren zur Erzeugung dieses Röntgentyps wird als perkutane transhepatische Cholangiographie bezeichnet. Dieser Vorgang dauert 30 Minuten bis eine Stunde und wird ambulant durchgeführt, während der Patient wach ist.
Um diesen Vorgang durchzuführen, muss der Patient bei einem Röntgentechniker, der als Radiologe bekannt ist, auf dem Rücken liegen. Ein Lokalanästhetikum wird in die Haut der rechten Bauchseite injiziert, um den Bereich zu betäuben. Der Radiologe führt dann eine Nadel durch die Rippen und direkt in einen der Gallengänge in der Leber ein. Dann wird langsam ein Jodfarbstoff in die Gallenwege injiziert. Dieser Jodfarbstoff ist auf dem Röntgenbild sichtbar und ermöglicht es dem Radiologen, den Pfad zu sehen, auf dem die Galle normalerweise fließen würde.
Wenn der Jodfarbstoff auf dem perkutanen Cholangiogramm nicht richtig fließt, kann der Arzt möglicherweise eine Blockade auf dem Röntgenmonitor feststellen. Er oder sie müsste dann die geeignete Behandlung bestimmen; In einigen Fällen folgt unmittelbar auf diesen Vorgang ein Gallendrainage-Vorgang. Der Arzt kann einen Abfluss einführen, um die Galle in einen kleinen Beutel außerhalb des Körpers oder in den Bauch zu entleeren. Eine andere Möglichkeit wäre, einen Stent einzuführen, der den Gallengang öffnet und ihn abfließen lässt.