Was ist eine Pseudozyste?
Eine Pseudozyste ist ein gutartiger, flüssigkeitsgefüllter Beutel in der Bauchspeicheldrüse. Im Gegensatz zu einer herkömmlichen Zyste besitzt eine Pseudozyste keine genau definierte Membran und besteht aus Zellen, von denen bekannt ist, dass sie in anderen wichtigen Organen existieren. Personen, bei denen eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse diagnostiziert wurde, die als akute Pankreatitis bezeichnet wird, entwickeln gewöhnlich Pseudozysten. Eine Behandlung ist in der Regel nicht erforderlich, es sei denn, die Zyste vergrößert sich oder trägt zu Komplikationen bei. Obwohl selten, wird eine Zystenruptur als medizinischer Notfall angesehen, der umgehend behandelt werden muss.
Neben der häufigen Assoziation mit akuter Pankreatitis gibt es andere Situationen, die zur Entwicklung einer Pseudozyste beitragen können. Personen, die ein Trauma an ihrem Oberkörper erlitten haben, können mit einer Pankreaspseudozyste diagnostiziert werden. Entzündungen und Schwellungen im Zusammenhang mit Pankreatitis können zu einer Schädigung der Pankreasröhren führen und die Entwicklung von gutartigen Zysten begünstigen. Personen mit Gallensteinen oder Personen, die übermäßig viel Alkohol konsumieren, haben ein erhöhtes Risiko, an Pankreatitis und Pseudozysten zu erkranken.
Personen mit einer gutartigen Zyste können asymptomatisch sein, was bedeutet, dass sie möglicherweise überhaupt keine Symptome haben. Wenn sich Symptome entwickeln, kann die Person eine Vielzahl von Anzeichen aufweisen. Blähungen und Beschwerden im Unterleib während der Heilung von Pankreatitis deuten normalerweise auf eine Pseudozystenentwicklung hin. Personen mit Verdauungsproblemen, einschließlich Verdauungsstörungen, können symptomatisch für eine Pseudozyste sein. Diejenigen, die körperliche Veränderungen entwickeln, einschließlich ausgeprägter, unbeabsichtigter Gewichtsabnahme, Schwäche oder Gelbsucht, können auch symptomatisch sein.
Eine Diagnose, die das Vorhandensein einer Pankreas-Pseudozyste bestätigt, kann die Verabreichung einer Vielzahl von diagnostischen Tests beinhalten. Während einer Erstuntersuchung wird der behandelnde Arzt im Allgemeinen eine körperliche Untersuchung durchführen und den Mittel- und Oberbauch der Person abtasten, um eine Schwellung festzustellen, die auf eine Zystenentwicklung hindeutet. Diagnostische Bildgebungstests des Abdomens, einschließlich Computertomographie (CT), Ultraschall oder Magnetresonanztomographie (MRT), können durchgeführt werden.
Sobald eine Diagnose bestätigt wurde, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich. Pseudozysten von geringer Größe, die keine sekundären Probleme verursachen, lösen sich im Allgemeinen unabhängig voneinander auf. Die chirurgische Behandlung ist häufig Zysten vorbehalten, deren Durchmesser mindestens 6 mm beträgt und die zur Entwicklung von Komplikationen beitragen.
Die Zyste kann durch eine Vielzahl von chirurgischen Methoden entwässert werden. Eine Guided-Image-Technologie, wie ein CT-Scan, kann verwendet werden, um eine Hohlnadel zur Zyste zu führen, um eine perkutane Drainage durch die Haut zu ermöglichen. Ein dünner Schlauch, der mit einer winzigen Kamera ausgestattet ist, die als Endoskop bezeichnet wird, kann zur Unterstützung des Drainageprozesses verwendet werden. Ein laparoskopischer Drainagevorgang erfordert mehrere kleine Einschnitte in den Bauch und Kohlendioxidgas, das zur Erweiterung der Bauchhöhle verwendet wird, um eine bessere Sicht auf den Zielbereich zu ermöglichen. Wie bei jedem medizinischen Eingriff besteht auch bei chirurgischen Drainageverfahren ein gewisses Risiko, einschließlich Infektionen, übermäßiger Blutungen und Darmverschluss.
Obwohl selten, treten Komplikationen im Zusammenhang mit Pseudozysten auf. Personen mit einer infizierten Pseudozyste sollten sofort einen Arzt aufsuchen. Unbehandelt kann sich eine infizierte Zyste zu einem Bauchspeicheldrüsenabszeß entwickeln, der zu einer schweren Erkrankung des Blutkreislaufs führen kann, die als systemisches Entzündungsreaktionssyndrom (SIRS) bezeichnet wird. Eine geplatzte Zyste ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige Behandlung erfordert, um Blutungen und Schock vorzubeugen. Zu den Symptomen gehören eine beschleunigte Herzfrequenz, schwere Bauchbeschwerden und Bewusstseinsstörungen.