Was ist ein Nierenarterienaneurysma?
Ein Nierenarterienaneurysma ist eine schwache Stelle in der Arterie, die zur Niere führt. Die Mehrzahl der Nierenarterienaneurysmen ist klein und muss nicht behandelt werden. Größere Aneurysmen, einige spezielle Aneurysmentypen und Aneurysmen bei Frauen im gebärfähigen Alter sind jedoch in der Regel behandlungsbedürftig. Die Behandlung eines Nierenarterienaneurysmas umfasst eine Operation.
Von den Aneurysmen, die die Nierenarterien betreffen, gibt es vier Kategorien. Ein fusiformes Aneurysma wölbt sich auf jeder Seite der Arterie aus, während sich ein säkulares Aneurysma nur auf einer Seite ausbaucht. Ein intrarenales Aneurysma befindet sich an einer Arterie innerhalb der Niere. Ein sezierendes Aneurysma der Nierenarterie ist oft schmerzhaft. Es wird durch einen Riss in der inneren Schicht der Arterie verursacht, was zu einem schwachen Bereich in der Wand der Arterie führt.
Aneurysmen der Nierenarterien entwickeln sich aus einer Vielzahl von Gründen, einschließlich angeborener Schwäche und Trauma. Sie haben normalerweise keine Symptome und viele werden diagnostiziert, während der Gesundheitsdienstleister nach anderen Problemen sucht. Ungefähr 90 Prozent der Personen mit Nierenarterienaneurysmen sind hypertensiv, Hypertonie ist jedoch auch in der Allgemeinbevölkerung häufig. Personen mit sezierenden Aneurysmen können Blut im Urin und Flankenschmerzen verspüren.
Personen mit kleinen Aneurysmen, typischerweise weniger als 2 cm (3/4 Zoll), bei denen keine Symptome auftreten, müssen häufig nicht behandelt werden. Der Arzt überwacht das Aneurysma der Nierenarterie, um sicherzustellen, dass es nicht größer wird. Personen mit größeren Aneurysmen, Aneurysmen, die den Blutfluss zu den Nieren beeinflussen, Bluthochdruck verursachen, größer werden oder Aneurysmen zerlegen, müssen behandelt werden. Schwangere haben ein erhöhtes Risiko für gebrochene Aneurysmen, weshalb sie sich zusammen mit Frauen im gebärfähigen Alter in der Regel ebenfalls einer Behandlung unterziehen. Eine chirurgische Korrektur wird verwendet, um die betroffene Arterie zu behandeln.
Die Gefahr eines Nierenarterienaneurysmas besteht darin, dass es reißen kann. Ein gebrochenes Aneurysma ist sehr ernst; es kann die betroffene Niere zum Stillstand bringen und aufgrund von Blutverlust sogar zum Tod führen. Andere Erkrankungen, die das Nierensystem betreffen, umfassen Stenose, eine Blockade in einer der Nierenarterien; Eine weitere häufige Erkrankung ist eine Thrombose, ein Blutgerinnsel in einer Arterie oder Vene, das zu oder von den Nieren führt. Eine atheroembolische Nierenerkrankung entsteht, wenn Plaque von einer großen Arterie abbricht und durch die Blutbahn wandert und kleinere Arterien in den Nieren blockiert. Personen, bei denen das größte Risiko besteht, Nierenprobleme, einschließlich Aneurysma, zu entwickeln, sind Frauen, Personen mit bestehendem Bluthochdruck, Diabetes und diejenigen, die rauchen.