Was ist eine Hodenhydrocele?
Eine Hodenhydrozele ist eine Ansammlung von Flüssigkeit um einen oder beide Hoden, eine häufige Erkrankung bei neugeborenen Männern, die normalerweise innerhalb weniger Monate verschwindet. Erwachsene können auch eine abnormale Schwellung des Skrotums mit einer direkten Verletzung, einer schweren Infektion oder einem Tumor erleben. Wenn eine testikuläre Hydrozele Schmerzen verursacht oder sich nicht von selbst bessert, kann ein Chirurg überschüssige Flüssigkeit mit einer Nadel ablassen oder den die Flüssigkeit enthaltenden Membransack manuell herausschneiden. In den meisten Fällen ist eine Operation sehr effektiv, und bei Personen treten in der Regel keine wiederkehrenden Probleme auf.
Die Hoden sind von einer Membran bedeckt und geschützt, die Tunica vaginalis genannt wird. Während der Embryonalentwicklung senkt sich die Membran normalerweise mit den Hoden und füllt sich mit einer kleinen Menge seröser Flüssigkeit zum Polstern und Schmieren. Wenn ein angeborener Defekt oder eine vorgeburtliche Verletzung den Abstieg der Tunica vaginalis hemmt, kann sich durch Flüssigkeitsansammlung eine Hodenkohle entwickeln. In den meisten Fällen lösen sich angeborene Hydrocele innerhalb des ersten Lebensjahres auf, wenn sich die Hoden und die Tunica vaginalis weiterentwickeln.
Eine testikuläre Hydrozele kann im Erwachsenenalter entstehen, wenn eine Infektion oder Verletzung die Tunica vaginalis schädigt. Ein direktes Trauma des Hodensacks, Hodentorsion, Hernien sowie gutartige oder krebsartige Tumoren können zur Bildung seröser Flüssigkeit beitragen. Die Krankheit selbst ist in der Regel schmerzlos, aber ein besonders geschwollener Hodensack kann das bequeme Sitzen oder Gehen erschweren. Die zugrunde liegenden Ursachen, insbesondere Trauma oder Infektion, können zusätzliche Symptome wie Verfärbung, Übelkeit und Müdigkeit verursachen.
Immer wenn eine übermäßige Schwellung des Skrotums länger als ein paar Stunden anhält, sollte ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden. Ein Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen und eine Reihe von diagnostischen Tests durchführen, um nach einer zugrunde liegenden Ursache zu suchen. Blutproben können eine Infektion bestätigen und Ultraschall kann auf körperliche Anomalien wie Tumoren oder Hernien hinweisen. Nach Bestätigung einer Diagnose kann der Arzt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten besprechen.
Wenn Schwellungen und Schmerzen minimal sind und eine unmittelbare Ursache nicht festgestellt werden kann, kann ein Patient einfach angewiesen werden, Kontrolluntersuchungen zu planen und zu warten, bis der Zustand abgeklungen ist. Infektionen werden in der Regel mit Antibiotika oder antiviralen Medikamenten behandelt, und Tumore erfordern möglicherweise eine Bestrahlung oder eine Chemotherapie. Wenn eine testikuläre Hydrozele fortbesteht oder sich verschlimmert, kann eine Operation erforderlich sein.
Ein Chirurg kann abhängig von der Ursache und der Schwere der Symptome einen von mehreren verschiedenen Ansätzen zur Linderung einer Hoden-Hydrozele wählen. In einigen Fällen kann Flüssigkeit durch Nadelaspiration entfernt werden. Das Ablassen der Flüssigkeit sorgt für sofortige Linderung, aber es ist möglich, dass eine Hydrozele rechtzeitig zurückkehrt. Ein Chirurg entscheidet sich normalerweise dafür, einen Teil oder die gesamte Tunica vaginalis-Membran zu entfernen, um sicherzustellen, dass der Zustand dauerhaft behoben wird. Nach der Operation kann ein Patient innerhalb weniger Monate mit einer vollständigen Genesung rechnen.