Was ist ein Zehennagel-Melanom?
Das Melanom ist eine schwere Form von Hautkrebs und einer der ungewöhnlichen Orte, an denen es entstehen kann, ist die Haut unter dem Zehennagel. Am häufigsten bei Menschen mit dunkler Haut kann Zehennagelmelanom jeden Nagel am Fuß betreffen. Anzeichen dafür, dass ein Zehennagel von einem Melanom betroffen ist, sind ein dunkler Fleck oder ein Streifen auf dem Nagel oder ein ungefärbtes Wachstum unter dem Nagel.
Gesunde Haut enthält Melanozytenzellen, die eine Substanz namens Melanin produzieren, die für die Variation des Hauttons bei verschiedenen Menschenrassen verantwortlich ist. Es ist ein Pigment, was bedeutet, dass es einem Gewebe Farbe verleiht, in diesem Fall eine braune Farbe. Sonneneinstrahlung bei blasseren Menschen löst eine Erhöhung der Melaninproduktion aus, die die Haut verdunkelt, um UV-Schäden durch Sonnenstrahlen vorzubeugen. Wenn dieser Abwehrmechanismus beschädigt wird, möglicherweise durch übermäßige Sonneneinstrahlung, wachsen die Melanozyten, die aus Melaninspeichern dunkel sind, außer Kontrolle.
Drei verschiedene Krebsarten können ein Zehennagelmelanom verursachen. Am häufigsten ist es auf ein akrales lentigines Melanom zurückzuführen, aber auch ein knotiges Melanom oder ein desmoplastisches Melanom können dafür verantwortlich sein. Was auch immer die genaue Ursache ist, jeder Krebs, der in den Nägeln auftritt, wird subunguales Melanom genannt. Grundsätzlich handelt es sich um ein Überwachsen von Melanozyten in den Geweben des Nagels.
Menschen mit dieser Erkrankung bemerken möglicherweise eine abnormale Färbung ihres Zehennagels. In der Regel erscheint ein dunkler Fleck auf dem Nagel, der braun, schwarz oder lila sein kann. Der Krebs kann identisch aussehen mit Schäden, die durch eine Verletzung des Nagels verursacht wurden, so dass eine Person mit ihm die Bedeutung der Nagelfärbung möglicherweise nicht sofort erkennt. Oft erscheint die dunkle Färbung als ein Streifen, der sich vertikal über den Nagel erstrecken kann.
Das Zehennagel-Melanom ist nicht immer mit farbigen Nagelflecken verbunden, und häufig tritt der Zustand einfach als Klumpen unter dem Nagel auf. Das Wachstum der Melanozyten kann den Nagel spalten oder von der darunter liegenden Haut abheben. Im Allgemeinen verursacht der Krebs keine Schmerzen im Zehennagelbereich, aber die Zellen können bluten oder weinen.
Da der Zehennagel, der am meisten vom Melanom des Zehennagels betroffen ist, am großen Zeh liegt, glauben Wissenschaftler, dass ein physisches Trauma des Nagels das Risiko für die Entwicklung dieser Art von Melanom erhöhen kann. Mögliche Behandlungsmöglichkeiten sind die chirurgische Entfernung des Krebses, die Amputation des Zehs oder die Chemotherapie. Das Zehennagelmelanom ist bei hellhäutigen Menschen relativ selten, ist jedoch für bis zur Hälfte der Fälle von Melanomen bei Menschen afrikanischer oder asiatischer Abstammung verantwortlich. Die Todesursache des berühmten Musikers Bob Marley war ein Melanom, das im Zehennagel begann.