Was ist ein transösophageales Echokardiogramm?
Das transösophageale Echokardiogramm, normalerweise als TEE abgekürzt, ist eine Art von Echokardiogramm, das das Herz von der Innenseite der Speiseröhre anstelle von der Außenseite der Brust und des Oberbauches sichtbar macht. Es kann mehrere Vorteile haben, wenn es darum geht, eine gute Sicht auf das Herz zu bekommen. Eine davon ist, dass sich der Doppler viel näher am Herzen befindet und die Schallwellen nur wenige Hindernisse aufweisen, die dazu beitragen, das Bild des Herzens zu erzeugen. Dies ist nicht immer der Fall, wenn Standardechos insbesondere bei Erwachsenen oder Kindern durchgeführt werden, bei denen Hindernisse wie übermäßiges Körperfett oder eine abnormale Position eine gute Sicht erschweren können.
Im Gegensatz zum Standardechokardiogramm wird das transösophageale Echokardiogramm normalerweise nicht durchgeführt, wenn die Patienten bei Bewusstsein sind. Da der Doppler durch den Mund bis in die Speiseröhre eingeführt wird, könnte das Bewusstsein dies extrem erschweren. Die Menschen würden wahrscheinlich würgen, selbst mit speziellen Sprays, die dies bis zu einem gewissen Grad beseitigen. Es kann auch unangenehm sein, den Doppler-Faden nach unten zu spüren und seine Manipulationen zu spüren.
Aus diesem Grund wird ein transösophageales Echokardiogramm typischerweise durchgeführt, wenn eine Person bewusstlos ist oder sich in einem Zustand schwerer Sedierung befindet. Throat Spray wird verwendet, um Würgen zu verhindern, was in einem bewusstlosen oder teilweise bewussten Zustand immer noch vorkommen kann. Für viele Menschen könnte ein einfaches TEE ein ambulantes Verfahren sein, und die Menschen könnten am selben Tag nach der Genesung von einer Anästhesie nach Hause gehen.
Eine der Indikationen für TEE ist bei tatsächlichen Operationen, bei denen das Herz offen ist. Selbst bei einer Operation am offenen Herzen ist eine vollständige Visualisierung des Herzens nicht immer möglich. Durch die Verwendung eines transösophagealen Echokardiogramms, das die Operationsstelle nicht beeinträchtigt, können alle Strukturen des Herzens sichtbar gemacht werden. Dies kann dazu beitragen, den Erfolg chirurgischer Eingriffe zu bestimmen, bevor die Brust geschlossen wird.
Nicht alle Kardiologen sind Experten für transösophageale Echokardiogramme, und es ist wichtig, einen Kardiologen mit Erfahrung auf diesem Gebiet zu engagieren. Obwohl dies selten vorkommt, kann es zu einer Schädigung des Rachens oder zu Perforationen in der Speiseröhre kommen, wenn dieses Verfahren ohne entsprechende Kenntnisse durchgeführt wird. Einige Kardiologen werden Patienten an Experten überweisen, wenn sie der Meinung sind, dass ein TEE gerechtfertigt ist, und jeder, der sich diesem Verfahren unterziehen würde, sollte in Betracht ziehen, den Hintergrund und die Erfahrung des Arztes mit TEEs zu erfragen. Echokardiologen sind im Allgemeinen auf diesem Gebiet am besten ausgebildet.
Anders als beim Standardecho können nach einem transösophagealen Echokardiogramm in der Regel einige Nebenwirkungen auftreten. Das bekannteste davon ist eine Halsentzündung, die leicht lästig bis ziemlich schmerzhaft sein kann. Die Halsschmerzen können mehrere Tage andauern, und wenn sie sich zu verschlimmern scheinen, sollten die Patienten ihren Arzt konsultieren.