Was ist ein Trauma-Team?
Ein Trauma-Team ist ein Team von Ärzten, Krankenschwestern und Technikern, die in der Notaufnahme eines Krankenhauses arbeiten und Patienten behandeln, die an schweren Krankheiten oder Verletzungen leiden und sofort behandelt werden müssen. Der Kern eines Traumateams besteht aus zehn Mitarbeitern des Gesundheitswesens, darunter der Notarzt, der Anästhesist und zwei Krankenschwestern. Wenn kein Anästhesieassistent anwesend ist, kann eine dritte Krankenschwester eingesetzt werden. Zusätzliches Personal, wie beispielsweise ein Neurochirurg, kann dem Team hinzugefügt werden, wenn dessen Spezialität benötigt wird.
Der Traumateamleiter ist für die Koordination der Aktivitäten des Traumateams verantwortlich. Er entscheidet über die Vorgehensweise des Teams, gibt Anweisungen an andere Teammitglieder, empfängt und interpretiert wichtige Informationen wie die Ergebnisse von Ermittlungsverfahren und konsultiert bei Bedarf weitere Spezialisten. Der Trauma-Teamleiter ist normalerweise ein Chirurg, ein Notarzt oder ein Anästhesist.
Der Anästhesist und der Assistent des Anästhesisten sind für die Verfolgung des Zustands des Patienten verantwortlich. Sie überwachen die Vitalfunktionen des Patienten und die Verabreichung von Flüssigkeiten und Medikamenten. Sie sind für die Atemwegskontrolle verantwortlich, um Atembeschwerden des Patienten vorzubeugen, und für die Kontrolle der Halswirbelsäule, wenn der Patient aufgrund seiner Verletzung einem Risiko für Wirbelsäulenschäden ausgesetzt ist. Sie verabreichen auch Analgetika und Anästhetika, die zur Schmerzkontrolle benötigt werden.
Der Allgemeinchirurg beurteilt Verletzungen des Abdomens und des Thorax des Patienten und nimmt alle erforderlichen Einschnitte vor, um Zugang zu den Brustorganen wie Herz und Lunge zu erhalten. Dieser Vorgang wird als Thorakostomie bezeichnet. Wenn kein Neurochirurg anwesend ist, beurteilt der Allgemeinchirurg auch den Kopf des Patienten. Der Orthopäde beurteilt die Wirbelsäule, das Becken und die Gliedmaßen. kleidet Wunden; stabilisiert Frakturen; und sichert den intravenösen Zugang. Der Notarzt unterstützt die beiden Chirurgen und kann bei Bedarf auch einige der gleichen Eingriffe durchführen, wodurch die Effizienz gesteigert wird, indem alle drei Ärzte gleichzeitig weiterarbeiten können.
Das Pflegepersonal unterstützt den Arzt und die Chirurgen sowie den Anästhesisten, wenn ein Anästhesistenassistent nicht anwesend ist. Der Radiologe führt eine Reihe von Röntgenaufnahmen durch, die normalerweise an der Halswirbelsäule beginnen und sich dann zur Brust und zum Becken bewegen. Der Schreiber zeichnet Informationen über den Patienten auf, einschließlich seiner Verletzungen, Vitalfunktionen und Testergebnisse sowie der verabreichten Medikamente und Flüssigkeiten und der Namen des anwesenden Personals. Je nach Art des behandelten Traumas werden manchmal Radiologen, plastische Chirurgen und Neurochirurgen hinzugezogen, um Traumateams zu unterstützen.
In den USA und vielen anderen Ländern werden Traumateams in einem Programm namens Advanced Trauma Life Support (ATLS) geschult, das auch als Early Management of Severe Trauma (EMST) bezeichnet wird. Wenn ein Patient eintrifft, beginnt ein von ATLS geschultes Trauma-Team mit einer Reihe von Verfahren zur Beurteilung und Behandlung von Traumapatienten, wobei die zeitkritischsten potenziellen Bedrohungen für das Leben zuerst behandelt werden. Sie beginnen damit, die Atemwege des Patienten zu überprüfen und bei Bedarf zu entsperren, und gehen dann zu Brustverletzungen, Blutverlust und einer neurologischen Untersuchung über. Schließlich achten sie auf die Umgebungsbedingungen des Patienten, um Hypothermie, eine häufige Todesursache bei Menschen mit schwerem Blutverlust, zu verhindern. Sobald sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat und die unmittelbarsten Bedrohungen für sein Leben behoben wurden, kann eine gründlichere Sekundäruntersuchung beginnen.