Was ist eine Urachalzyste?
Eine Urachenzyste ist ein angeborener Geburtsfehler, bei dem eine kleine mit Flüssigkeit gefüllte Höhle zwischen Nabel und Blase verbleibt. Es ist ein Rest der Allantois, der Struktur, mit der Abfälle während der Entwicklung des Fötus entfernt werden. Bei Menschen mit Urachenzysten bleibt ein Teil der Struktur erhalten. Oft ist der Patient asymptomatisch, bis sich ein Problem entwickelt, obwohl manchmal eine Urachenzyste bei einer Ultraschalluntersuchung des Abdomens sichtbar wird, die aus anderen Gründen durchgeführt wird.
Normalerweise diagnostiziert ein Arzt diesen Zustand im Kindesalter. Der Patient kann Bauchschmerzen und Empfindlichkeit, Ausfluss um den Nabel und Schwierigkeiten beim Wasserlassen erfahren. Eine Ultraschalluntersuchung wird den mit Flüssigkeit gefüllten Hohlraum an einer Stelle aufdecken, an der man nicht sein sollte. In der Regel zieht sich die Urachenzyste eine bakterielle Infektion zu, die beim Patienten zu Schwellungen, Schmerzen und Reizungen führt.
Ein potenziell ernstes Problem ist das Risiko eines Bruchs. Solange die Urachenzyste an Ort und Stelle verankert bleibt, sollte der Patient relativ stabil bleiben, obwohl Infektionen zu Gewebetod und Komplikationen wie Organversagen führen können. Wenn die Struktur aufbricht, kann sie andere Organe komprimieren und kann möglicherweise tödlich sein, wenn innere Blutungen auftreten. Im Falle einer Ruptur meldet der Patient typischerweise einen akuten Beginn von Schmerzen und Beschwerden und kann infolge innerer Blutungen einen Schock erleiden.
Die typische Behandlung für eine Urachenzyste ist eine Operation, um die Abnormalität zu behandeln. Bei Patienten mit Infektionen muss der Patient möglicherweise Antibiotika einnehmen, um sich zu stabilisieren, bevor die Operation stattfinden kann. In Fällen, in denen benachbartes Gewebe infolge der Infektion stirbt, umfasst der chirurgische Eingriff ein Debridement, um dieses Gewebe herauszunehmen, so dass keine Probleme für den Patienten entstehen. Der Chirurg kann laparoskopisch durch eine Reihe kleiner Schnitte arbeiten, sodass die Narbenbildung minimal ist.
Die Gründe für die Bildung von Urachenzysten sind nach wie vor unklar. Es scheint keine Schritte zu geben, die Menschen während der Schwangerschaft unternehmen können, um das Wachstum von Zysten zu verhindern, und sie erscheinen häufig unabhängig von anderen fetalen Anomalien. In Fällen, in denen ein Baby strukturelle Anomalien im Harntrakt aufweist, führt der Arzt eine Ultraschalluntersuchung durch, um Probleme wie Harnröhrenzysten und Nierenfehlbildungen zu erkennen und damit verbundene Komplikationen auszuschließen. Ein Kinderurologe kümmert sich häufig um die Behandlung dieser Erkrankung und gibt den Eltern Ratschläge und Informationen zur weiteren Vorgehensweise. Wenn die Krankheit erst im Erwachsenenalter diagnostiziert wird, kann der Patient einen regelmäßigen Urologen aufsuchen, um die Behandlungsoptionen zu besprechen.