Was ist ein Vena Cava Filter?
Ein Hohlvenenfilter ist ein Medizinprodukt, mit dem das Risiko einer Lungenembolie (PE), bei der ein großes Blutgerinnsel in die Lunge gelangt, verringert wird. Lungenembolien können schwerwiegende medizinische Probleme verursachen, einschließlich des Todes, und eine Reihe von Ansätzen können verwendet werden, um Patienten weniger anfällig für eine PE zu machen, einschließlich der Implantation eines Hohlvenenfilters. Wenn ein Arzt empfiehlt, ein solches Gerät zu implantieren, kann es ambulant in einem Krankenhaus oder einer Klinik durchgeführt werden.
Die Hohlvene ist eine große Vene, die Blut vom Unterkörper zum Herzen leitet. Bei Patienten mit Gerinnungsstörungen oder bei Vorhandensein von Gerinnseln im Unterkörper können sich diese Gerinnsel über die Hohlvene zur Lunge und zum Herzen hocharbeiten, was nicht erwünscht ist. Gerinnungshemmende Medikamente werden oft verwendet, um die Blutgerinnung zu lindern oder um Blutgerinnsel aufzubrechen. Diese Medikamente wirken jedoch nicht immer und bei einigen Patienten besteht aufgrund vorhandener Blutgerinnsel ein hohes Risiko für eine PE. In diesem Fall kann ein Arzt eine Hohlvene empfehlen Filter.
Dieses medizinische Gerät sieht ein bisschen aus wie ein Regenschirm, mit Armen, die Gerinnsel fangen, damit sie nicht die Hohlvene hochwandern können. Der Filter wird normalerweise in der Vena cava inferior installiert, dem Teil der Vene, der durch den Bauch verläuft, und bei einem geringfügig invasiven Eingriff durch ein Blutgefäß eingeführt.
Vor dem Einsetzen des Filters injiziert ein Radiologe einen Kontrastfarbstoff, mit dem die beste Platzierung bestimmt wird. Dann wird der Filter vorsichtig in Position gebracht und dort belassen. Der Kontrastfarbstoff wird erneut injiziert, um zu bestätigen, dass der Hohlvenenfilter richtig platziert ist. In der Regel wird für das Verfahren eine lokale Betäubung angewendet, und der Patient kann zur Entspannung Angstmedikamente erhalten. In einigen Fällen kann eine Vollnarkose für die Platzierung eines Hohlvenenfilters angewendet werden.
Viele Hohlvenenfilter sind so konzipiert, dass sie dauerhaft in Position bleiben. Der Arzt wird den Zustand des Patienten überwachen, um sicherzustellen, dass der Filter noch funktioniert, und um bei Bedarf die erforderlichen Anpassungen im Behandlungsplan des Patienten vorzunehmen. Andere Filter sind herausnehmbar und können zusammengeklappt werden, um den Filter in einen Katheter zu ziehen, sodass er sicher aus dem Körper gezogen werden kann. Ein entfernbarer Hohlvenenfilter kann verwendet werden, wenn ein Arzt der Ansicht ist, dass das Gerät nur vorübergehend und nicht langfristig benötigt wird.