Was ist Acrania?
Acrania ist eine sehr ungewöhnliche und tödliche fetale Anomalie, bei der sich der obere Teil des Schädels nicht bildet. Es kann während einer routinemäßigen Ultraschalluntersuchung diagnostiziert werden und ist häufig mit einer Reihe anderer Geburtsfehler verbunden. Dies kann zu Fehlgeburten oder Totgeburten führen, da sich der Fötus nicht normal entwickeln kann, obwohl in einigen Fällen die Schwangerschaft ohne Intervention fortgesetzt werden kann. Eltern, bei denen eine fetale Akraniendiagnose vorliegt, haben verschiedene Möglichkeiten, die Schwangerschaft zu managen, die sie mit ihren Betreuern besprechen können.
Bei Feten mit dieser Erkrankung entwickeln sich die Gesichtsknochen normal, ebenso wie die Wirbelsäule, aber der obere Teil des Schädels erscheint nie. Dies kann das Ergebnis von Problemen mit der Migration von Zellen sein, die früh in der fetalen Entwicklung auftreten. Es ist auch mit Fruchtwasser-Bändern verbunden, zähem fibrösem Gewebe, das die Entwicklung des Fötus stören kann, indem es den Fötus einwickelt und ihn beim Wachstum einschnürt. Acrania ist nicht vermeidbar und tritt nicht auf, weil die Mutter während der Schwangerschaft etwas getan oder nicht getan hat.
Eine Vielzahl anderer Anomalien kann bei Akranien beobachtet werden. Viele Feten mit dieser Erkrankung haben auch eine Anzephalie, bei der ein Teil des Gehirns zusammen mit dem Schädel und der Kopfhaut fehlt. Auch Lippenspalten, Herzfehler und gastrointestinale Anomalien können auftreten. Acrania allein ist ausnahmslos tödlich, und diese anderen Mängel können möglicherweise nur diagnostiziert werden, wenn die Eltern ausdrücklich eine Autopsie verlangen.
Sehr wenige Fälle dieses Zustands wurden dokumentiert. Wenn die Diagnose einer Akranie durch Ultraschall wahrscheinlich ist, kann der Arzt zusätzliche Tests anfordern, um dies zu bestätigen. Die Ärzte möchten unbedingt sicher sein, dass dieser Geburtsfehler vorliegt, bevor sie eine eindeutige Diagnose stellen. Nach der Diagnose haben Eltern mehrere Möglichkeiten. Der Arzt kann einen Abbruch empfehlen, da die Schwangerschaft nicht lebensfähig ist. Wenn die Schwangerschaft fortgesetzt wird, besteht für die Mutter das Risiko einer Infektion und anderer Komplikationen, die es möglicherweise schwierig machen, in Zukunft wieder schwanger zu werden.
Mütter können sich auch dafür entscheiden, die Schwangerschaft unter sorgfältiger ärztlicher Aufsicht zum Abbruch zu bringen und normal zu gebären. Einige Familien mögen dies aus verschiedenen Gründen vorziehen, und Mütter, die Föten mit letztendlich tödlichen Geburtsfehlern tragen, erhalten Unterstützung. Es kann hilfreich sein, mit einem Krankenhaus zusammenzuarbeiten, das mit der Behandlung solcher Fälle vertraut ist und während der Wehen und Entbindungen angemessene Pflege leisten kann. Dies kann die Zusammenarbeit mit religiösen Amtsträgern, Familienangehörigen und Freunden umfassen, um einen Arbeits- und Entbindungsplan zu erstellen, der den Bedürfnissen der Eltern entspricht.