Was ist erwachsene T-Zell-Leukämie?
Die adulte T-Zell-Leukämie (ATL) ist eine seltene Krebsart, die sich in immunen T-Zellen entwickelt. ATL wird durch humane T-Zell-Leukämie / Lymphomvirus Typ 1 oder HTLV-1 verursacht. Dieser Krebs ist aggressiv und die meisten Patienten sterben innerhalb eines Jahres nach der Diagnose. Die adulte T-Zell-Leukämie ist eine Form des Non-Hodgkin-Lymphoms. ATL betrifft Erwachsene und ist am häufigsten in der Karibik und in Japan. Es wird in weniger häufigen Clustern in westlichen Ländern festgestellt.
HTLV-1, der für ATL verantwortliche Virus, ist ein Retrovirus. Es kann durch Blut übertragen werden, z. B. durch Nadeln oder Bluttransfusionen, durch sexuellen Kontakt oder von Mutter zu Kind. Die Latenzzeit für die Entwicklung einer adulten T-Zell-Leukämie nach Exposition gegenüber HTLV-1 beträgt durchschnittlich 30 Jahre. Weniger als fünf Prozent der Menschen, die Träger von HTLV-1 sind, entwickeln ATL.
Zu den sichtbaren Symptomen einer T-Zell-Leukämie bei Erwachsenen zählen Hautläsionen und vergrößerte Lymphknoten. Andere Symptome sind eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen, ein hoher Kalziumspiegel im Blut, Knochenläsionen und eine vergrößerte Leber und Milz. Es gibt vier Subtypen der Krankheit, akute und lymphomatöse, die beide sehr schnell wachsen und weniger aggressives Schwelen und chronisches ATL aufweisen.
Bei akutem ATL entwickeln sich die Symptome schnell. Der Patient hat typischerweise vergrößerte Lymphknoten in der Leiste, in der Achselhöhle und im Nacken, Müdigkeit, Hautausschlag und erhöhte Calciumspiegel im Blut, was zu schwerer Verstopfung und unregelmäßigem Herzschlag führen kann. Lymphomatöses ATL ist auf die Lymphknoten beschränkt. Chronisches ATL schreitet langsam voran und die Symptome umfassen vergrößerte Lymphknoten sowie vergrößerte Organe wie Milz und Leber sowie Hautausschlag und Müdigkeit. Das schwelende ATL schreitet sehr langsam voran und zeigt leichte Symptome wie Läsionen auf der Haut.
Die Diagnose der T-Zell-Leukämie bei Erwachsenen erfolgt durch Biopsie. Der Gesundheitsdienstleister untersucht das abnormale Haut- oder Tumorgewebe mithilfe eines Mikroskops, um eine Diagnose zu stellen. Er oder sie kann auch einen Bluttest durchführen, um den Kalziumspiegel im Blut sowie die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu messen. Sobald eine Diagnose gestellt wurde, kann der Arzt einen CT-Scan von Milz, Leber, Brust und Bauch sowie eine Knochenmarkbiopsie anordnen, um das Ausmaß der Erkrankung zu bestimmen.
Da adulte T-Zell-Leukämie relativ selten ist, ist es schwierig, klinische Studien durchzuführen, um ein empfohlenes Behandlungsprotokoll zu entwickeln. Die Standardbehandlung von ATL ähnelt anderen Formen des T-Zell-Lymphoms, bei dem es sich um eine Kombination von Chemotherapeutika handelt. Patienten können auch antivirale Medikamente und Interferon einnehmen, um die HTLV-1-Infektion zu behandeln. Einige Gesundheitsdienstleister empfehlen Knochenmarktransplantationen für Patienten, die in eine Remission eintreten.