Was ist ein adenomatöser Polyp?
Ein adenomatöser Polyp ist eine Masse von Krebsvorstufen, die sich entlang der Dickdarmschleimhaut entwickelt. Die meisten Wucherungen sind sehr klein und verursachen im Frühstadium keine erkennbaren körperlichen Symptome. Im Laufe der Zeit kann eine Person rektale Blutungen, Krämpfe und Müdigkeit erfahren. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein adenomatöser Polyp tatsächlich bösartig wird, ist relativ gering. Ärzte empfehlen jedoch in der Regel eine Operation, um verdächtige Wucherungen zu entfernen und das Risiko insgesamt zu eliminieren. Wenn Polypen frühzeitig erkannt und behandelt werden, können die Patienten zufriedenstellende Genesungen erwarten.
Kolonpolypen sind sehr häufig und die meisten sind gänzlich gutartig. Etwa zehn Prozent aller Polypen sind jedoch adenomatös und können mit der Zeit krebsartig werden. Die genauen Ursachen von adenomatösen Polypen sind nicht genau bekannt, aber die Ärzte glauben, dass genetische Faktoren die wichtigste Rolle bei ihrer Entwicklung spielen. Es wird angenommen, dass die Wahl der Ernährung und des Lebensstils ebenfalls eine Rolle spielt, da viele Patienten mit Polypen Alkohol trinken und überdurchschnittlich viel Fett und Fleisch zu sich nehmen. Die meisten Menschen, die Polypen entwickeln, sind über 50 Jahre alt, obwohl sie in jedem Alter auftreten können.
Ein typischer adenomatöser Polyp ist klein und hat normalerweise einen Durchmesser von weniger als 1 cm. Bei der Untersuchung kann es wie eine flache, verfärbte Stelle, ein hervorstehender Klumpen oder eine Masse auf einem dünnen Stiel aussehen. Das physische Erscheinungsbild eines adenomatösen Polypen hilft einem Arzt, die Wahrscheinlichkeit zu bestimmen, mit der er krebsartig wird: Größere hervorstehende Massen werden häufiger bösartig als flache Flecken und Stiele.
Viele Polypen verursachen keine Symptome und können mehrere Jahre lang unentdeckt bleiben. Wenn ein adenomatöser Polyp wächst, kann er jedoch die Darmschleimhaut reizen und Blutungen verursachen. Blut im Stuhl, Verstopfung und häufige Bauchkrämpfe sind Anzeichen dafür, dass ein Polyp vorhanden sein kann. Eine Person, bei der abnormale Magen-Darm-Symptome oder Veränderungen der Darmbewegungsgewohnheiten auftreten, sollte ihren Arzt zur Untersuchung aufsuchen.
Ein Arzt kann eine Darmspiegelung durchführen, um die Auskleidung des Dickdarms mit einer winzigen Kamera zu betrachten. Wenn ein Polyp bemerkt wird, kann der Arzt ein Stück Gewebe aus der Masse entnehmen, um es weiter zu untersuchen. Labortests können aufzeigen, ob das Gewebe gutartig, präkanzerös oder bösartig ist oder nicht. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Größe, Art und Lage der Polypen ab.
Kleine Polypen in der Nähe des Rektums können oft mit einer elektrischen Drahtschlinge entfernt werden. Der Draht wird um den Polypen geschlungen, um ihn zu durchtrennen und das darunterliegende Gewebe zu kauterisieren. Größere oder tiefere Polypen erfordern normalerweise eine endoskopische Operation. Ein Chirurg macht mehrere kleine Schnitte im Unterbauch und verwendet Präzisionswerkzeuge, um Massen zu lokalisieren, sie sorgfältig auszuschneiden und die Auskleidung zu reparieren.
Wenn ein adenomatöser Polyp bereits bösartig geworden ist, können zusätzliche Verfahren erforderlich sein. In schweren Fällen kann der Dickdarm ganz oder teilweise entfernt werden, um die Ausbreitung von Krebs zu verhindern. Chemotherapie und Bestrahlung sind erforderlich, wenn Krebs anhält und andere Körpergewebe befällt.