Was ist ein Arthrogramm?
Ein Arthrogramm ist ein medizinisches Verfahren, bei dem nach Injektion eines Kontrastmittels, einer Substanz, die die Sichtbarkeit der zu untersuchenden Strukturen verbessert, Bilder eines Gelenks erstellt werden. Die Bilder in einem Arthrogramm können durch Röntgenstrahlen, Computertomographie (CT) -Scans oder Magnetresonanztomographie (MRI) -Scans erzeugt werden. Ein Arthrogramm ist entweder diagnostisch, um die Ursache einer Erkrankung oder eines Gelenkfehlers zu bestimmen, oder therapeutisch, um eine bekannte Erkrankung zu behandeln.
Zur Untersuchung des Gelenks vor der Durchführung des Arthrogramms wird entweder Ultraschall oder Fluoroskopie, ein Röntgenverfahren, angewendet. Der Techniker setzt diese Methoden ein, um die Nadel richtig in das Gelenk zu platzieren und das Kontrastmittel zu injizieren, das je nach Art der gewünschten Bilder gasförmig, wasserlöslich oder beides sein kann. Die Injektion wird normalerweise unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
Als nächstes werden die Bilder entweder mittels Fluoroskopie oder CT- oder MRT-Scans gesammelt. Die Fluoroskopie kann Bilder aus verschiedenen Winkeln erzeugen, während die CT- und MRT-Bildgebung die Erfassung einer Reihe von Querschnittsbildern ermöglicht. Ein Arthrogramm ermöglicht die Untersuchung der Weichteile des Gelenks, einschließlich der Muskeln, Bänder, Knorpel, Sehnen und der Gelenkkapsel, von denen keines durch eine regelmäßige Röntgenaufnahme sichtbar wäre. Ein therapeutisches Arthrogramm wird in der Regel für die Dehnung von Gelenken oder für die Injektion von Cortison bei einem beschädigten Gelenk verwendet.
Im Allgemeinen birgt ein Arthrogramm das gleiche Risiko wie jedes Röntgen- oder MRT-Verfahren. Darüber hinaus sollten Patienten mit einer Allergie oder Empfindlichkeit gegenüber dem zu verwendenden Lokalanästhetikum oder Kontrastmittel aufgrund des Infektionsrisikos an der Injektionsstelle nicht behandelt werden. Andere Zustände, die ein Arthrogramm riskant machen können, sind Schwangerschaft, allergische Reaktionen in der Vorgeschichte, Asthma, arthritische Schmerzen zum Zeitpunkt des Eingriffs, Diabetes oder bekannte Infektionen des abzubildenden Gelenks. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie unter einer dieser Erkrankungen leiden, bevor ein Arthrogramm durchgeführt wird.
Patienten mit fortgeschrittener Nierenerkrankung sind auch dem Risiko einer potenziell tödlichen Erkrankung ausgesetzt, die als nephrogene systemische Fibrose (NSF) bezeichnet wird, wenn Gadolinium als Kontrastmittel in einem Arthrogramm verwendet wird. NSF führt zur Entwicklung großer, verhärteter Hautpartien und vermindert die Beweglichkeit. Es kann auch die inneren Organe beeinflussen.