Was ist Brain AVM?
Eine arteriovenöse Fehlbildung (AVM) ist ein angeborener Blutgefäßdefekt, der die Durchblutung eines bestimmten Bereichs im Gehirn verändert. Arterien und Venen, die sich nicht richtig entwickeln, bilden einen Cluster, der verhindert, dass Blut in das nahe gelegene Gewebe fließt. Eine Gehirn-AVM bildet sich typischerweise früh in der fetalen Entwicklung, obwohl die Ärzte sich der genauen Ursachen nicht sicher sind. Eine AVM verursacht in den meisten Fällen keine auffälligen Symptome, obwohl sie möglicherweise reißen kann, wenn der Blutdruck zu hoch wird, was zu ausgedehnten Blutungen und damit verbundenen Komplikationen führen kann. Eine Gehirnruptur AVM ist ein medizinischer Notfall, der eine chirurgische Drainage und Reparatur erfordert, um eine lebensbedrohliche Situation zu verhindern.
Arterien transportieren normalerweise Blut vom Herzen zu Hunderten kleiner Kapillaren im Gehirn, die wiederum das Gehirngewebe ernähren. Das verbrauchte Blut wird dann durch die Venen abgelassen und zum Herzen zurückgeleitet, damit es wieder mit Sauerstoff versorgt werden kann. Im Fall einer Gehirn-AVM werden Arterien und Venen zusammengemischt, wodurch Blut direkt in die Venen fließt, ohne das Gehirngewebe zu erreichen. Eine Gehirn-AVM ist normalerweise so klein, dass der Großteil des Blutflusses immer noch korrekt durch das Gehirn fließt.
Die Forscher konnten keine eindeutigen Ursachen oder Risikofaktoren für die AVM-Entwicklung im Gehirn identifizieren. Es scheint keine genetische Komponente zu geben, da das Problem nur selten in Familien auftritt. Umweltfaktoren wie die Ernährung einer Mutter, der Gebrauch von Medikamenten oder Aktivitäten im Lebensstil wurden ebenfalls nicht mit der Erkrankung in Verbindung gebracht.
Die meisten AVMs mit kleinem Gehirn verursachen keine Gesundheitsprobleme. Es ist jedoch möglich, dass ein Kind oder ein junger Erwachsener häufige Migräne oder Krampfanfälle erleidet, die später im Zusammenhang mit AVMs stehen. Eine kleine Anzahl älterer Menschen, die unversehrte, nicht diagnostizierte Missbildungen haben, entwickeln ebenfalls schnell abnehmende Seh-, Gedächtnis- und Konzentrationsfähigkeiten. Hämorrhagie ist das Hauptanliegen bei einer Gehirn-AVM, die zu schwächenden Kopfschmerzen, Sehverlust, Taubheitsgefühl und Problemen beim Sprechen und Atmen führen kann.
Eine Gehirn-AVM wird möglicherweise nicht diagnostiziert, bis sie bei Tests auf andere Probleme wie Anfallsleiden entdeckt wird. Wenn im Bild eine kleine AVM festgestellt wird, kann ein Neurologe eine vorbeugende Operation durchführen. Während der Operation wird ein kleines Stück des Schädels entfernt und die AVM mit einem Lasergerät herausgeschnitten. Eine weitere Option, die immer beliebter wird, ist die endovaskuläre Embolisation, bei der der AVM eine Art Klebstoff zugeführt wird, um sie abzudichten und den Blutfluss zu verhindern.
Eine Notoperation ist bei der Behandlung einer AVM mit Hirnruptur von entscheidender Bedeutung. Während der Patient eine lebenserhaltende Sauerstoff- und herzstabilisierende Therapie erhält, wird die AVM schnell entfernt und überschüssiges Blut mit einem Vakuumröhrchen abgelassen. Die Prognose nach der Operation hängt von der Höhe des entstandenen Schadens ab, aber viele Patienten sind in der Lage, sich mit zusätzlichen Operationen und physikalischer Therapie vollständig zu erholen.