Was ist Cortisol-Mangel?
Cortisol-Mangel ist, wenn eine Person nicht genug von einem wichtigen Hormon, Cortisol, im Körper hat. Cortisol wird von den Nebennieren produziert, die sich über den Nieren befinden und dem Körper helfen, unter anderem mit Stress umzugehen. Dieser Mangel kann auf eine gestörte Nebenniere oder eine gestörte Hypophyse hinweisen. Es ist ein potenziell ernstes Problem mit einer Vielzahl von Symptomen. In den schwersten Fällen kann es zum Kollaps oder sogar zum Tod führen. Nach der Diagnose besteht die Behandlung normalerweise aus Medikamenten und Überwachung.
Das Hormon Cortisol hat verschiedene lebenswichtige Funktionen im menschlichen Körper und wirkt als natürlich vorkommendes Steroid. Cortisol hilft, den Blutzuckerspiegel zusammen mit anderen Hormonen wie Insulin zu regulieren. Es hilft auch, den Metabolismus von Protein, Fett und Kohlenhydraten zu kontrollieren. Eine weitere Funktion von Cortisol ist, dass es dem Körper hilft, Stress effektiv zu bekämpfen. Cortisol spielt auch eine Rolle bei der Kontrolle von Blutdruck und Kreislauf.
Häufige Symptome eines Cortisolmangels sind Schwindel, Müdigkeit, niedriger Blutzucker, allgemeine Schwäche und Gewichtsverlust. Einige Verdauungssymptome sind Appetitlosigkeit, Magenschmerzen, Erbrechen und Durchfall. Etwas weniger häufige Beschwerden sind Depressionen, Reizbarkeit, Haarausfall, erhöhte Erkältungsempfindlichkeit und Sehstörungen. Die Patienten sind nicht in der Lage, physischen oder psychischen Stress zu ertragen, was zu Episoden noch schwerwiegenderer Symptome wie einem plötzlichen Kollaps führen kann.
Ein Cortisol-Mangel kann mehrere Ursachen haben. Eines ist die Addison-Krankheit, auch als primärer Hypoadrenalismus bekannt. Dieser Zustand tritt auf, wenn die Nebennieren nicht richtig funktionieren. Das Versagen der Drüsen ist normalerweise auf Schäden und Narben zurückzuführen, die durch das Immunsystem verursacht werden, das die Nebennieren aus unbekannten Gründen von innen angreift. Dies wird als Autoimmunerkrankung angesehen, bei der das Immunsystem Antikörper produziert, die die Nebennierenrinde oder die äußere Schicht angreifen, anstatt ein Virus oder Bakterien anzugreifen.
Eine weitere Ursache für einen Cortisolmangel ist ein ACTH-Mangel oder ein sekundärer Hypoadrenalismus. Dies tritt auf, wenn die Hypophyse nicht genügend adrenocorticotropes Hormon oder ACTH produziert. Ein Mangel an ACTH kann als Nebeneffekt Fehlfunktionen der Nebennieren verursachen, da ein Teil der Aufgabe von ACTH darin besteht, die Cortisolproduktion zu signalisieren. Dies kann durch Erkrankungen der Hypophyse verursacht werden; oder eine andere mögliche Ursache ist die Verwendung von Steroidpräparaten durch den Patienten. Wenn Steroid-Cremes, -Tabletten oder andere Formulierungen verwendet werden, kann der Körper dazu verleitet werden, die Produktion seiner eigenen natürlichen Steroide einzustellen, da er glaubt, dass sie bereits vorhanden sind und weitere unnötig sind.
Ärzte können Cortisolmangel mit einer einfachen Blutuntersuchung diagnostizieren. Nach der Diagnose sind häufig weitere Untersuchungen erforderlich, um die zugrunde liegende Ursache zu bestimmen. Wenn der Cortisolmangel durch Steroidkonsum verursacht wird, kann sich der Cortisolspiegel durch Absetzen des Konsums oft erholen und wieder normalisieren. Aus anderen Gründen besteht die Behandlung normalerweise aus der Einnahme von Medikamenten als Ersatz für das fehlende Cortisol, normalerweise ein Steroid wie Hydrocortison, das die Funktion von Cortisol im Körper nachahmt. Die Einnahme von Medikamenten zusammen mit der richtigen Überwachung hilft dem Patienten oft dabei, sich schnell besser zu fühlen und seine Gesundheit zu erhalten.