Was ist erosive Arthritis?
Eine der schmerzhafteren Versionen der Arthrose wird als erosive Arthritis bezeichnet, eine weitgehend ungeklärte Erkrankung, die hauptsächlich in den Händen auftritt. Bei dieser Arthritis soll nicht nur die Entzündung stärker sein, sondern die Röntgenaufnahme kann auch tatsächlich den erodierenden Knochen und Knorpel erkennen. Die Erkrankung tritt in der Regel im Alter von etwa 50 Jahren auf und betrifft ein Dutzend Frauen nach der Menopause bei jedem Mann.
Was erosive Arthritis oder erosive Osteoarthritis (EOA) von der typisch generalisierten rheumatoiden Arthritis unterscheidet, ist die Art und Weise, wie sie häufig auf die Hände, insbesondere die Fingergelenke, zentriert ist. Dieses hartgearbeitete, aber zerbrechliche Netzwerk aus Knochen, Bändern und Knorpel zeigt im Röntgenbild vergrößerte Gelenke und Knochen, die sichtbar abgebaut sind. Ein weiterer Hauptunterschied ist, dass die erosive Sorte ausnahmslos Schmerzen und Schwellungen mit sich bringt, wobei sich die Gelenke zu kleinen Zwiebeln formen, wenn sie nicht behandelt werden.
Einem Bericht von 2010 der Johns Hopkins University School of Medicine zufolge weist ein typischer Patient mit erosiver Arthritis radiologische Anzeichen eines Knochenabbaus in den distalen und proximalen Interphalangealgelenken der Finger auf. Dies sind die Gelenke an der Spitze und Basis jedes Fingers. Oft treten an diesen Gelenken Zysten sowie eine Synovitis auf, die durch eine Schwellung um die äußere Membran jedes Gelenks gekennzeichnet ist.
Viele ältere Menschen leiden an einer allgemeineren Form der Arthrose. Es kann bis zu drei von vier Erwachsenen über 65 Jahren betreffen. Erosive Arthritis betrifft andererseits nicht mehr als einen von sieben Patienten mit Arthrose. Gelegentlich können andere Zustände anfänglich mit erosiver Arthrose verwechselt werden, wie z. B. Gicht oder Psoriasis-Arthritis. Radiologen können jedoch die charakteristischen Beeinträchtigungen der EOA mit Namen wie "Sägezahn" und "Möwenflügel" leicht finden, die mit dem Aussehen im Röntgenbild übereinstimmen.
Die Behandlung von erosiver Arthritis hängt von der Stärke der Schmerzen und dem Knochenabbau ab. Ergotherapie und Physiotherapie können helfen, die Beweglichkeit, Kraft und Kontrolle der Finger bis ins hohe Alter zu optimieren. Over-the-Counter oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel werden häufig empfohlen, um die Schmerzen bei Gelenkentzündungen zu lindern. Auch andere Medikamente wie das Malariamedikament Hydroxychloroquin haben sich langfristig als symptomlindernd erwiesen. Dieses letztere Medikament wird regelmäßig Patienten mit rheumatoider Arthritis verschrieben.
Die Wissenschaftler müssen noch genau bestimmen, welche Ursachen erosive oder rheumatoide Arthritis haben, die das körpereigene Immunsystem dazu veranlasst, seine eigene Gelenkstruktur anzugreifen. Genetische Vererbung sowie Ernährung, Fitness und Umwelt sind Hauptverdächtige im Jahr 2011. Rauchen kann auch das Risiko einer Person erhöhen.