Was ist Östrogenrezeptor-negativer Brustkrebs?

Brustkrebszellen haben manchmal sogenannte Rezeptoren, winzige Proteinmoleküle. Hormone können sich an bestimmte Rezeptoren binden und Aktionen innerhalb der Zelle auslösen. Einige Arten von krebsartigen oder bösartigen Brusttumoren haben Zellrezeptoren, an die sich das Hormon Östrogen bindet und die das Wachstum der Zellen stimulieren. Im Fall von Östrogenrezeptor-negativem Brustkrebs oder ER-negativem Brustkrebs haben die Zellen keine Hormonrezeptoren für Östrogen. Das Vorhandensein oder Fehlen von Östrogenrezeptoren unterscheidet sich von der Behandlung von Brustkrebs, da bei Östrogenrezeptor-positiven Tumoren Hormontherapien angewendet werden können, die die Rezeptoren blockieren und das Wachstum der Brustzellen verlangsamen.

Eine Reihe verschiedener Hormonrezeptoren kann auf Brustkrebszellen gefunden werden. Neben östrogenspezifischen Rezeptoren können auch andere Rezeptoren für das Hormon Progesteron oder für ein als HER2 bekanntes Protein vorhanden sein. Wenn Rezeptoren gefunden werden, können Behandlungen unter Verwendung von Arzneimitteln erfolgen, die auf diese Rezeptoren abzielen und gegen das Krebswachstum wirken. Einige Tumoren zeigen keinen der Rezeptoren. In diesem Fall werden sie als dreifach negativ beschrieben. Da der Östrogenrezeptor-negative Brustkrebs nicht auf den Progesteron- oder Östrogenspiegel des Körpers anspricht, kann er normalerweise nicht mit Hormontherapien behandelt werden.

Um herauszufinden, ob ein Brusttumor Zellen mit Rezeptoren enthält, wird normalerweise eine kleine Gewebeprobe, die als Biopsie bezeichnet wird, entnommen und unter einem Mikroskop untersucht. Für eine Biopsie können verschiedene Methoden angewendet werden. Am häufigsten wird jedoch nach dem Betäuben des Bereichs eine Nadel verwendet, um einen Gewebekern auszuschneiden. In Fällen, in denen der Tumor zu klein zum Fühlen ist, können Bildgebungstechniken wie Ultraschall verwendet werden, um die Nadel an Ort und Stelle zu führen. Besteht ein Tumor aus Östrogenrezeptor-negativen Brustkrebszellen, hängt der Behandlungsplan auch von der Größe des Tumors, seiner Aggressivität und seiner Ausbreitung ab.

Wenn sich ein Östrogenrezeptor-negativer Brustkrebs noch nicht im ganzen Körper ausgebreitet hat, wird er normalerweise operativ behandelt. Dies kann bedeuten, dass die gesamte Brust oder nur der Bereich, in dem sich der Tumor befindet, entfernt wird. Nach der Operation kann eine Strahlentherapie angewendet werden, um verbleibende Tumorzellen abzutöten, und es kann auch eine Chemotherapie angewendet werden, um ein Wiederauftreten des Krebses zu verhindern.

Manchmal wird vor der Operation eine Chemotherapie durchgeführt, bei der Medikamente zur Zerstörung von Krebszellen eingesetzt werden, damit der Tumor kleiner wird. Selbst wenn ein Krebs ER-negativ ist, könnte er dennoch Rezeptoren für HER2 haben. In diesem Fall könnte ein Medikament namens Herceptin® verabreicht werden, das auf HER2-Rezeptoren abzielt. Wenn sich der östrogenrezeptornegative Brustkrebs auf andere Körperregionen ausgebreitet hat, ist eine Heilung nicht möglich. Behandlungen wie die Chemotherapie können jedoch eingesetzt werden, um die Krankheit über einen längeren Zeitraum hinweg zu kontrollieren, Symptome zu lindern und das tägliche Leben zu verbessern.