Was ist Fruktoseintoleranz?
Der Begriff Fruktoseintoleranz wird sowohl für die hereditäre Fruktoseintoleranz als auch für die Fruktosemalabsorption verwendet. Eine hereditäre Fructose-Unverträglichkeit führt zu einer Unfähigkeit des Körpers, Fructose zu verdauen, da die entsprechenden Leberenzyme den Fruchtzucker nicht abbauen können. Fruktosemalabsorption wurde früher fälschlicherweise als Fruktoseintoleranz bezeichnet, aber es ist nicht derselbe Zustand. Fruktosemalabsorption bezieht sich auf einen Zustand, bei dem Darmzellen, die zur Absorption der Fruktose benötigt werden, einen Mangel aufweisen.
Eine hereditäre Fructose-Unverträglichkeit tritt auf, wenn das Enzym Fructose-1-Phosphat-Aldolase-Aktivität unzureichend ist. Da es nicht richtig verdaut werden kann, bildet sich Fructose in Leber, Niere und Dünndarm. Menschen, die an dieser Krankheit leiden, können Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, übermäßiges Schwitzen und Hypoglykämie verspüren, wenn Fructose eingenommen wird. Fruktose ist ein Zucker, der in Früchten vorkommt, und diejenigen mit einer Unverträglichkeit haben auch Probleme, normalen Weißzucker, braunen Zucker und Sorbit zu verdauen.
Die Eliminierung von mit Fructose oder anderen Zuckern gesüßten Lebensmitteln verhindert zwar die Symptome bei den meisten älteren Kindern und Erwachsenen, kann jedoch für Säuglinge und ältere Menschen lebensbedrohlich sein. Wenn sie nicht diagnostiziert werden, können die Betroffenen Leber- oder Nierenschäden erleiden. Da viele Babynahrung Fruktose enthält, ist es besonders wichtig, auf Anzeichen und Symptome bei Säuglingen zu achten.
Eine Fehlfunktion der Fruktose unterscheidet sich von einer erblichen Fruktose-Intoleranz darin, dass die Betroffenen keine Probleme mit der Intoleranz haben, sondern vielmehr den Absorptionsschritt, der im Darm auftreten sollte. Nicht resorbierte Fructose baut sich im Darm auf, wenn die für die Resorption verantwortlichen Darmzellen nicht funktionieren. Stattdessen müssen Bakterien im unteren Darm die Fructose metabolisieren, die Wasserstoff und / oder Methangas produziert. Dies führt zu Blähungen und Durchfall, der mehrere Stunden bis zu mehreren Tagen anhalten kann.
Ein weiteres Symptom der Fructose-Malabsorption tritt einige Tage nach der Einnahme von Fructose auf. Die im unteren Darm aufgebaute Fructose kann sich mit Tryptophan verbinden, so dass auch eine Resorption verhindert wird. Tryptophan ist eine Aminosäure, die Melotonin und Serotonin produziert. Melotonin reguliert den Schlaf und Serotonin ist mit der Stimmung verbunden. Das Fehlen dieser Neurotransmitter kann zu Schlafstörungen, Konzentrationsstörungen, Müdigkeit, Reizbarkeit, Angstzuständen und Depressionen führen.
Um Malabsorption zu behandeln, muss Fructose zuerst vollständig aus der Nahrung entfernt werden. Nach ungefähr einem Monat können dann kleine Portionen von Nahrungsmitteln, die Fructose enthalten, wieder in die Nahrung aufgenommen werden. Jede Person reagiert unterschiedlich auf die aufgenommene Fructosemenge. Man muss also abschätzen, wie viel Fructose in der Nahrung enthalten sein darf, bevor die Symptome wieder auftreten.