Was ist Hypoaldosteronismus?
Hypoaldosteronismus ist ein Mangel an Aldosteron, einem Steroidhormon, das normalerweise von der Nebenniere produziert wird. Bei Patienten mit Hypoaldosteronismus kann die Produktion anderer Hormone in der Nebenniere normal sein, wobei nur dieses Hormon je nach Ursache aus dem Gleichgewicht gerät. Um diesen Zustand zu behandeln, muss ein Arzt herausfinden, warum der Patient unter einem Mangel leidet, und einen geeigneten Behandlungsplan entwickeln, um den niedrigen Aldosteronspiegel und die zugrunde liegende Ursache zu beheben. Patienten können Hypoaldosteronismus ohne offensichtliche Symptome haben, insbesondere im Frühstadium.
Aldosteron ist an der Regulierung des Gleichgewichts von Salz und Kalium beteiligt, das von den Nieren zurückgehalten und ausgeschieden wird. Ein Schlüsselzeichen für Hypoaldosteronismus ist ein sehr hoher Kaliumspiegel. Der Patient kann an einem hyporeninämischen Aldosteronismus leiden, bei dem die Produktion eines als Renin bekannten Enzyms in den Nieren geringer als ungewöhnlich ist, oder an einer hyperreninämischen Form, bei der die Nieren dieses Enzym in normalen Konzentrationen weiterhin produzieren. Ein Arzt wird bestimmen, welche Art von Patienten bei der Entwicklung einer Diagnose und der Bestimmung der Auswirkung des Mangels auf die Nierenfunktion eine Rolle spielt.
Eine mögliche Ursache ist ein Problem mit der Nebenniere. Bestimmte Medikamente können auch zu Hypoaldosteronismus führen, einschließlich Medikamenten zur Kontrolle des Blutdrucks. Nierenversagen und schwere Nierenerkrankungen sind ebenfalls mögliche Ursachen. Patienten mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für Hypoaldosteronismus, insbesondere wenn ihr Zustand schlecht kontrolliert wird. Chronische Erkrankungen im Allgemeinen können Menschen auch anfälliger für Komplikationen wie Hypoaldosteronismus machen, die auf eine Belastung des Stoffwechsels zurückzuführen sind.
Ein Arzt kann den Mangel identifizieren, indem er die Hormonkonzentrationen im Blut untersucht und andere blutchemische Werte wie Natrium und Kalium überprüft, um weitere Informationen zu sammeln, die möglicherweise für die Diagnosen relevant sind. Es kann eine Aldosterontherapie durchgeführt werden, um den normalen Hormonspiegel wieder herzustellen. Dies sollte den Kaliumspiegel des Patienten stabilisieren und kann auch helfen, Blutdruckprobleme anzugehen, da Aldosteron an der Regulierung des Blutdrucks beteiligt ist.
Die zugrunde liegende Ursache muss nach Möglichkeit ebenfalls identifiziert und behandelt werden. Dies erfordert möglicherweise einen Wechsel der Medikamente, um den Patienten von einem Medikament zu befreien, von dem bekannt ist, dass es Hypoaldosteronismus verursacht, den Patienten auf Nebennierenerkrankungen zu untersuchen oder einen neuen Behandlungsplan für Diabetes zu entwickeln, um die Krankheit besser zu kontrollieren und zu überwachen. Wenn die Ursache nicht behandelt wird, wird der Patient weiterhin unter Hormonstörungen leiden und kann Komplikationen entwickeln, wenn die zugrunde liegende Krankheit fortschreitender Natur ist.