Was ist idiopathische Kardiomyopathie?
Der Begriff Kardiomyopathie bezieht sich auf eine Reihe von Krankheiten, die das Herz betreffen. Es gibt vier Haupttypen von Kardiomyopathie: hypertrophe Kardiomyopathie, restriktive Kardiomyopathie, dilatative Kardiomyopathie und arrhythmogene rechtsventrikuläre Dysplasie oder ARVD. Kardiomyopathie kann verschiedene Ursachen haben. Es kann genetisch bedingt sein oder als Folge von Alkohol- und Drogenmissbrauch, Infektionen mit verschiedenen Krankheiten, Bluthochdruck, Nährstoffmangel und sogar Schwangerschaft auftreten. Manchmal tritt jedoch eine Kardiomyopathie ohne erkennbare Ursache auf. In diesem Fall spricht man von einer idiopathischen Kardiomyopathie.
Die dilatative idiopathische Kardiomyopathie, die als häufigste Form der Kardiomyopathie gilt, tritt auf, wenn sich der Herzmuskel ohne erkennbare Ursache ausdehnt und verdünnt. Durch Ausdünnen und Dehnen des Herzmuskels werden die Herzkammern größer. Mit der Zeit verliert der Herzmuskel seine Fähigkeit, Blut effizient zu pumpen. Zu den Symptomen können Ödeme oder Flüssigkeitsansammlungen in den Knöcheln, Beinen, Füßen und im Bauch gehören. Atembeschwerden; und Müdigkeit. Letztendlich kann eine erweiterte Kardiomyopathie zu Herzversagen führen.
Hypertrophe Kardiomyopathie ist ebenfalls weit verbreitet und wird als idiopathisch bezeichnet, wenn ihre Ursache nicht bestimmt werden kann. Bei einer hypertrophen Kardiomyopathie werden die Ventrikelwände und manchmal die Wände der Mitralklappe des Herzens dicker. Schließlich kann es zu einer ventrikulären Blockade kommen, die den Herzmuskel übermäßig belastet, wenn er Schwierigkeiten hat, Blut durch die verengten ventrikulären Passagen zu pumpen. Hypertrophe Kardiomyopathie führt nicht immer zu einer ventrikulären Blockade, aber selbst wenn dies nicht der Fall ist, verliert das Herz an Effizienz. Symptome einer hypertrophen Kardiomyopathie können Schwindel, Atembeschwerden, Brustschmerzen, Arrhythmie, Ohnmacht und Belastungsunverträglichkeit sein.
ARVD ist möglicherweise die seltenste Form der idiopathischen Kardiomyopathie. Es ist in der Regel bei jungen Erwachsenen und Kindern im Teenageralter zu finden. Bei der ARVD befällt die Nekrose den Muskel des rechten Ventrikels, und anstelle des ehemals gesunden Herzmuskelgewebes wächst Narbengewebe. Symptome können Arrhythmie, Ohnmacht, Belastungsunverträglichkeit und sogar plötzlicher Herzstillstand sein.
Die restriktive idiopathische Kardiomyopathie ist der ARVD insofern ähnlich, als sie ebenfalls zur Entwicklung von Narbengewebe anstelle von gesundem Herzgewebe führt. Diese Art der Kardiomyopathie betrifft am häufigsten ältere Menschen. Das Narbengewebe im Herzen ist steifer als gesundes Muskelgewebe, und sein Vorhandensein bedeutet, dass das Herz nicht richtig pumpen kann. Symptome sind Herzrhythmusstörungen und Herzinsuffizienz.
Eine idiopathische Kardiomyopathie kann mit Medikamenten behandelt werden, um den Blutdruck zu senken, Arrhythmien zu verringern, Blutgerinnsel zu verhindern und die Herzfrequenz zu verlangsamen. Eine Operation am offenen Herzen kann durchgeführt werden, um Missbildungen im Herzmuskel zu korrigieren. Eine Herztransplantation kann erforderlich sein, wenn der Herzmuskel schwer beschädigt ist. Chirurgisch implantierte Geräte können dazu beitragen, die Herzfunktion zu verbessern und Herzrhythmusstörungen zu kontrollieren. Ein Verfahren, das als Alkohol-Septum-Ablation bezeichnet wird, kann verdickte Herzkammern ohne invasive Operation behandeln.