Was ist Intimahyperplasie?
Intimahyperplasie ist eine übertriebene Art der Heilung, die bei der Auskleidung von Blutgefäßen auftritt. Dies ist ein Problem, da es zu einer Verdickung der Blutgefäßauskleidung führt, die das Innere des Gefäßes verengen und den normalen Blutfluss behindern kann. Intimahyperplasie tritt typischerweise in Verbindung mit einigen Formen der Blutgefäßoperation auf, bei Verfahren, bei denen Gefäße unter Verwendung von Ballons erweitert werden, und bei Techniken, bei denen Röhrchen eingeführt werden, um die Gefäße offen zu halten. Manchmal kann eine Bypass-Transplantation, bei der ein Blutgefäß von einem anderen Ort verwendet wird, um den Fluss an einer Blockade vorbei umzuleiten, von einer Hyperplasie betroffen sein. Es gibt keine wirklich wirksame Behandlung, und es wird derzeit an einer Lösung für dieses Problem geforscht.
Die Veränderungen der Intimahyperplasie finden in der innersten Schicht der Blutgefäßauskleidung statt, die als Tunica intima bekannt ist. Normalerweise wird der Hyperplasieprozess durch eine Beschädigung der Auskleidung ausgelöst. Dies kann durch ein Verfahren wie die Endarteriektomie verursacht werden, bei dem die Ansammlung, die verengte Arterien verursacht, entfernt wird. Weiße Blutkörperchen, Thrombozyten und andere Substanzen dringen in den geschädigten Bereich ein und es werden spezielle Substanzen freigesetzt, die die Muskelzellen in der Blutgefäßwand beeinflussen. Die Muskelzellen wachsen in die Tunica intima hinein und bilden eine feste Narbe, die die Auskleidung verdickt und das Blutgefäß verengt.
Obwohl Intimahyperplasie Probleme verursacht, ist sie eine extreme Form eines normalen Prozesses, der die ganze Zeit in den Blutgefäßen abläuft. Die Entwicklung einer Intimahyperplasie ist ein besonderes Problem bei der Behandlung von Erkrankungen der Herzkranzgefäße, bei denen Ballons in verengten Arterien aufgeblasen werden, um diese zu erweitern, und Stents genannte Schläuche eingeführt werden, um die erweiterten Arterien offen zu halten. Sowohl das Aufblasen des Ballons als auch das Einsetzen eines Stents können die arterielle Auskleidung beschädigen und eine Intimahyperplasie auslösen. Wenn eine Hyperplasie auftritt, entwickelt sie sich normalerweise etwa drei Monate bis ein Jahr nach dem Eingriff.
Ärzte versuchen, einer Intimahyperplasie vorzubeugen, indem sie so weit wie möglich sicherstellen, dass sie die Auskleidungen der Blutgefäße während des Aufblasens des Ballons oder des Einführens des Stents nicht beschädigen. Es wurden speziell beschichtete Stents hergestellt, um zu verhindern, dass sich Hyperplasie innerhalb der Stentöffnung ausdehnt, aber es kann immer noch zu einer Verdickung an jedem Ende der Röhre kommen. Es wurden verschiedene Medikamente entwickelt, und es werden weitere Optionen erforscht, um das Auftreten von Intimalhyperplasie zu hemmen. Traditionelle blutverdünnende Medikamente wurden auch verwendet, um das Problem zu bekämpfen.