Was ist ein isokinetischer Test?
Isokinetische Tests verwenden oft ein computergesteuertes Gerät, um einzelne Muskelgruppen zu untersuchen. Sowohl die Funktion als auch die Festigkeit können mit einer Prüfstandsmaschine beurteilt werden, die wahrscheinlich hydraulisch oder elektromagnetisch arbeitet. Das Gerät eignet sich normalerweise für Patienten mit begrenzten Bewegungsbereichen und Muskelschwächen. Von allen Teilnehmern wird jedoch erwartet, dass sie ihr Bestes geben, um genaue Ergebnisse zu erzielen. Basierend auf dem Feedback der Maschine kann ein Physiotherapeut ein Rehabilitationsprogramm zur Verbesserung der Gesundheit von Muskeln und Gelenken verschreiben. Im Allgemeinen liefern isokinetische Tests genaue Daten, obwohl sie möglicherweise nicht für alle Anwendungen geeignet sind.
Der übliche Zweck von Isokinetiktests ist die Beurteilung der Muskelfunktion während verschiedener Trainingsintervalle. Patienten können diesen Test vor und nach der Operation erhalten, um die Operationsergebnisse einzuschätzen, die Komplikationen von Gelenkarthritis zu messen oder körperliche Beeinträchtigungen aufgrund von Verletzungen oder Krankheiten zu quantifizieren. Im Gegenzug kann dieser Test auch verwendet werden, um bestimmte Muskelgruppen für die Rehabilitation oder den Kraftaufbau zu trainieren.
Isokinetische Tests erfassen normalerweise eine bestimmte Gruppe von Muskeln, z. B. die in der Schulter oder im Sprunggelenk. Die Bewegungen des Patienten müssen häufig so schnell und kraftvoll wie möglich sein, um genaue Messwerte zu erhalten. Solche Ablesungen werden im Allgemeinen von einem Computer verbreitet und können entweder akustisch oder visuell sein. Das visuelle Feedback variiert wahrscheinlich erheblich zwischen den verschiedenen Geräten, aber viele klinische Fachleute sind sich einig, dass die Ergebnisse im Allgemeinen ein objektives Maß für die Stärke-Defizite sind.
Während der anfänglichen Beurteilung bedient ein Physiotherapeut oder ausgebildeter Techniker häufig eine Dynamometermaschine, die den getesteten Muskeln kontinuierlichen Widerstand entgegensetzt. Diese Maschine ist wahrscheinlich hydraulischer oder elektromagnetischer Natur, um die Auswirkungen auf die Gelenke zu verringern. Der Dynamometer, der sich häufig in der Kopfbaugruppe der Maschine befindet, regelt die Geschwindigkeit, indem er auf die Anstrengung des Patienten reagiert. Variationen in der Kraftabgabe werden somit berücksichtigt, so dass eine Person mit begrenztem Bewegungsbereich oder Muskelschwäche den Test erfolgreich abschließen kann.
In ähnlicher Weise können Dynamometermaschinen auch so eingestellt werden, dass eine Person isolierte plyometrische Übungen durchführen kann. Diese werden im Allgemeinen von Sportlern verwendet, um Muskelgruppen für eine verbesserte Funktion zu trainieren. Plyometrische Bewegungen ziehen die Muskeln oft in schnellen Abständen zusammen und verbessern so die Kraft und Elastizität.
Dynamometer-Maschinen arbeiten oft nach den einzelnen Muskelgruppen, die einer Bewertung unterzogen werden. Beispielsweise werden isokinetische Tests für das Knie häufig in sitzender Position durchgeführt. Ein Oberschenkelgurt wird häufig verwendet, um einen Patienten am Sitz zu befestigen, und der Techniker kann dann den gewünschten Bereich der Beinbewegung einstellen. Wenn der Patient auf Ausdauer getestet wird, kann das Gerät auf einen bestimmten Zeitraum eingestellt werden, z. B. 10 Minuten. Umgekehrt muss ein Patient, der sich einer Festigkeitsbewertung unterzieht, möglicherweise eine bestimmte Anzahl von Wiederholungen durchführen, beispielsweise fünf.
Bei der isokinetischen Untersuchung der Schulter können vier verschiedene Bewegungen untersucht werden: Beugung / Streckung, bei der der Arm mit dem Unterarm nach oben angehoben und abgesenkt wird; Adduktion und Abduktion, bei der die Arme gerade nach außen gehoben werden; Schulterrotationen; und diagonale Bewegungen mit dem Ellbogen. Ellenbogen, Handgelenk, Hüfte, Patella femoral und Knöchel sind zusätzliche Gelenke und Muskelgruppen, die mit isokinetischen Tests kritisch untersucht werden können.
Zu den Faktoren, die die Ergebnisse eines Patienten beeinflussen können, gehören Motivation, körperliche Aktivität vor dem Test und Kenntnis der Funktionsweise des Geräts. Viele Kliniken geben den Patienten Zeit, sich mit der Prüfstandsmaschine vertraut zu machen, bevor mit dem Testen begonnen wird. Der Test beginnt oft nach mehreren Übungswiederholungen. Darüber hinaus können Patienten, die während des Tests nicht alle Anstrengungen unternehmen, ungenaue Ergebnisse erhalten, und die Gesamtbewertung kann daher verzerrt sein.
Es hat sich gezeigt, dass Dynamometer-Maschinen beim Testen von einachsigen Gelenken wie dem Knie grundsätzlich genaue Daten liefern. Diese Daten werden jedoch im Allgemeinen als nicht hilfreich angesehen, wenn orthopädische Anomalien diagnostiziert werden. Isokinetische Tests ermöglichen es Patienten im Wesentlichen, auf sichere und kontrollierte Weise an der Muskelfunktion zu arbeiten. Ein solches Rehabilitationsprogramm, das in der Regel auf der Grundlage von Testergebnissen verordnet wird, kann auch auf die individuellen Bedürfnisse und erwarteten Ergebnisse zugeschnitten werden. Es kann zu regelmäßigen erneuten Tests kommen, um den Fortschritt des Patienten zu überwachen und die sich entwickelnde Muskelkraft zu messen.