Was ist IUI?
Die intrauterine Befruchtung (Intrauterine Insemination, IUI) ist eine Form der künstlichen Befruchtung, die Frauen mit schwerer Empfängnis helfen soll. In diesem Fall kann die Schwierigkeit definiert werden, einen Partner mit geringer Spermienmotilität, einer feindlichen Gebärmutterhalsumgebung oder anderen Zuständen zu haben, die die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft auf die „übliche Weise“ etwas erschweren. Ein weiterer Grund, warum Menschen sich für IUI entscheiden, ist, wenn sie Spendersamen verwenden, um eine Schwangerschaft zu erreichen.
Das IUI-Verfahren wird als minimal invasiv und risikoarm angesehen, und viele Frauen können dies als erste Option für eine Fruchtbarkeitsbehandlung wählen, wenn nach einigen Monaten bis Jahren, in denen sie versucht haben, dies zu erreichen, keine Schwangerschaft eintritt. Im Gegensatz zur In-vitro-Fertilisation ist sie weitaus günstiger und kostet etwa 300-1000 US-Dollar (USD) pro Versuch. Andere Kosten können entstehen, da Ärzte einen höheren Schwangerschaftserfolg sehen, wenn Frauen auch Fruchtbarkeitsmedikamente einnehmen, die die Freisetzung von mehr als einem Ei beim Eisprung stimulieren.
Das grundlegende Verfahren unterscheidet sich nicht wesentlich von einer jährlichen gynäkologischen Standarduntersuchung. In einer Arztpraxis wird gewaschenes und vorbereitetes Sperma gut in die Gebärmutter eingeführt, anstatt nur in der Nähe oder im Gebärmutterhals. Wenn das Sperma höher platziert wird, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass das Sperma in die Eizelle gelangt und die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft steigt. Wenn eine Frau keine anderen Probleme hat, die die Schwangerschaft beeinträchtigen könnten, wie z. B. Gebärmutterentzündungen aufgrund von Endometriose, liegt der Erfolg des Verfahrens bei etwa 10 bis 20%. Für diese Statistik sind jedoch einige Erklärungen erforderlich.
Das Alter der Frau, die sich einer IUI unterzieht, beeinflusst, wie wahrscheinlich es ist, dass die Prozedur erfolgreich ist. Im Allgemeinen nimmt der Erfolg des Verfahrens tendenziell ab, wenn sich Frauen ihrem 40. Lebensjahr nähern, und wird bei den meisten Frauen über 40 nicht als hilfreiche Methode angesehen. IUI funktioniert möglicherweise nicht besser als die natürliche Empfängnis, wenn der Grund für die Unfruchtbarkeit nicht erklärt werden kann. Außerdem bezieht sich die obige Statistik nicht auf einen einmaligen Versuch, sondern auf einen drei- bis sechsmaligen Versuch mit IUI. Ein einziger Versuch bei einer Frau unter 40 ohne signifikante Fruchtbarkeitsprobleme und mit einer sehr hohen Spermienzahl hat eine Empfängniswahrscheinlichkeit von etwa 7%, wenn keine Fruchtbarkeitsmedikamente angewendet werden.
Diese Form der Befruchtung scheint am effektivsten zu sein, wenn entweder injizierte oder orale Fruchtbarkeitsmedikamente verwendet werden. Injizierte Fruchtbarkeitsmedikamente können die Behandlungserfolgsrate auf 12% steigern, und orale Fruchtbarkeitsmedikamente wie Clomid steigern die Erfolgsrate auf 9% pro Einzelversuch. Eine Überlegung bei der Verwendung von Fruchtbarkeitsmedikamenten ist das Risiko, Zwillinge oder höher zu haben. Wenn die intrauterine Insemination alleine angewendet wird, steigt dieses Risiko nicht an.
Wenn die Eierstöcke jedoch durch Fruchtbarkeitsmedikamente stimuliert werden, um mehrere Eier zu produzieren, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsgeburt und liegt zwischen 5 und 20%, je nachdem, welche Arten von Fruchtbarkeitsmedikamenten Sie einnehmen. Medikamente wie Clomid erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Zwillingen um 5-12%. Medikamente wie FSH (weibliches stimulierendes Hormon) erhöhen diese Chance auf etwa 20%, wenn das IUI-Verfahren funktioniert.