Was ist Kussmauls Zeichen?
Kussmauls Zeichen, benannt nach dem deutschen Arzt Adolf Kussmaul, ist die Vergrößerung der Halsvenen durch erhöhten Druck beim Einatmen. Dieser Zustand kann viele verschiedene herzbedingte Ursachen haben; Zu den häufigsten gehören kongestive Herzinsuffizienz und konstriktive Perikarditis, die beide potenziell tödlich verlaufen können. Das Auftreten von Kussmauls Zeichen während einer körperlichen Untersuchung kann einen Arzt auf das mögliche Vorhandensein dieser Herzprobleme aufmerksam machen.
Kussmauls Zeichen ist nach dem deutschen Arzt Adolf Kussmaul benannt, der zum ersten Mal über die Halswirbelsäulensymptome bei Patienten mit konstriktiver Perikarditis und anderen Herzerkrankungen berichtete. Sein Name wird in der medizinischen Welt verwendet, um die Vergrößerung der Halsvenen sowie verschiedene andere von ihm festgestellte Zustände wie Kussmauls Atmung und Kussmauls Koma zu beschreiben. Adolf Kussmaul wird auch die erstmalige Charakterisierung einer Reihe anderer Erkrankungen zugeschrieben, darunter eine Lernschwäche namens Legasthenie.
Bei gesunden Menschen ist die Halsvene beim Einatmen nicht besonders ausgeprägt. Beim Einatmen konzentriert sich der Druck in den Venen auf den rechten Herzabschnitt, wodurch die Venen beim Einatmen weniger sichtbar werden. Bei einigen Menschen werden die Halsvenen jedoch beim Einatmen vergrößert. Dieses Ereignis kann das Vorliegen einer Herzerkrankung wie Herzinsuffizienz oder konstriktiver Perikarditis kennzeichnen, die den Blutdruck in den Venen einer Person erhöht. Der Druck ist der Grund, warum die Venen des Jugulars beim Einatmen herausragen.
Die konstriktive Perikarditis, eine der durch das Kussmaul-Zeichen gekennzeichneten Erkrankungen, ist durch eine Entzündung der Herzaußenhaut gekennzeichnet. Dadurch härtet die Hülle aus und die Herzkammern füllen sich nicht mehr richtig mit Blut. Infolgedessen werden die Venen viel stärker unter Druck gesetzt, und sie können vergrößert erscheinen. Diese Änderung ist normalerweise am einfachsten zu erkennen, wenn eine Person einatmet.
Eine Person mit Herzinsuffizienz kann auch ein Kussmaul-Zeichen aufweisen. In der Tat ist das Zeichen am häufigsten mit dieser Erkrankung verbunden. Wenn eine Person einatmet, wird der Druck in den Venen auf den rechten Teil des Herzens übertragen. Eine Herzinsuffizienz der rechten Seite kann dazu führen, dass der Druck in den Halsvenen verbleibt, anstatt wie üblich auf die rechte Seite des Herzens überzugehen. Dieser Druckaufbau kann dann dazu führen, dass die Halsvenen hervorstehen, wie es normalerweise der Fall ist, wenn ein Patient das Kussmaul-Zeichen entwickelt.