Was ist Nephrotoxizität?
Nephrotoxizität bezieht sich auf eine Schädigung der Nieren, die durch chemische Exposition verursacht wird. Einige Medikamente können die Nieren schädigen, wenn sie in hohen Konzentrationen oder über einen längeren Zeitraum verabreicht werden, und nephrotoxische Verbindungen sind auch in der Natur sowie in Herstellungsumgebungen vorhanden. Wenn Patienten keine Behandlung erhalten, können sie ein Nierenversagen entwickeln, wodurch sie die Fähigkeit verlieren, das Blut zu filtern und Urin zu produzieren. Dies kann schnell zum Tod führen.
Die endgültige Methode zur Diagnose der Nephrotoxizität besteht in einer Blutuntersuchung, bei der die Konzentrationen bestimmter Verbindungen wie Kreatinin und Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN) überprüft werden. Wenn diese erhöht sind, deutet dies auf eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion hin. Bei der Bildgebung der Nieren kann sich eine Größenänderung ergeben, beispielsweise eine signifikante Schwellung oder Schrumpfung, was darauf hinweist, dass die Nieren geschädigt sind. Sobald die Nephrotoxizität identifiziert wurde, müssen Sie im nächsten Schritt die Ursache ermitteln, damit sie behandelt werden kann.
Viele Medikamente können Nephrotoxizität verursachen, indem sie das Herz-Kreislauf-System oder die Nieren selbst stören. Dies ist eine bekannte Nebenwirkung, die bei der Abwägung der Risiken verschiedener Behandlungsoptionen berücksichtigt werden kann. Patienten, die diese Medikamente einnehmen, müssen möglicherweise überwacht werden, um die Nierenfunktion zu beurteilen, damit der Behandlungsplan angepasst werden kann, wenn die Nieren des Patienten zu belasten beginnen. Bei Personen mit bereits eingeschränkter Nierenfunktion kann ein Arzt eine Anpassung der Nierendosis empfehlen, um die Menge der zur Einschränkung der Nierenbelastung verwendeten Medikamente zu verringern.
Einige Gifte und giftige Chemikalien können auch Nephrotoxizität verursachen. Diese dürfen nicht eingenommen werden, die Patienten können jedoch aufgrund unzureichender Sicherheitskontrollen, absichtlicher Einführung in die Umwelt oder mangelnder Erfahrung einer Exposition ausgesetzt sein. In diesen Fällen können bei Patienten Symptome einer Nierenschädigung wie vermehrtes oder vermindertes Wasserlassen, Veränderungen der Urinfarbe und Bauchschmerzen auftreten. Eine Blutuntersuchung kann zeigen, dass eine Nephrotoxizität aufgetreten ist, und der Patient kann eine Behandlung erhalten. Dies kann Dialyse einschließen, um die Toxine sicher aus dem Körper zu entfernen.
Bestimmte in der Natur vorkommende Verbindungen wie Pflanzen und Pilze können nephrotoxisch sein. Dies kann als Verteidigung ausgelegt sein oder ein Nebenprodukt eines anderen biologischen Prozesses sein. Wenn sie konsumiert werden, können Organismen sehr krank werden, insbesondere wenn sie eine große Menge essen. Dies kann ein Problem bei Tieren wie Rindern sein, die auf allen Pflanzen, die sie sehen, frei grasen können, auch wenn einige giftig sind. Wenn eine Herde nicht genau beobachtet wird, können mehrere Kühe krank werden oder sterben, bevor das Problem erkannt wird.