Was ist Pankreas-Duktalkarzinom?
Das Pankreas-Duktalkarzinom bezeichnet bösartige Tumoren in den Gallenwegen, eine Reihe von Wegen, die die Bauchspeicheldrüse mit der Leber und der Gallenblase verbinden. Zellen, die diese Kanäle auskleiden, teilen sich schneller als Zellen in der Bauchspeicheldrüse selbst und machen das Pankreas-Duktalkarzinom zu einer aggressiven Form von Krebs, die sich schnell auf benachbarte Organe ausbreiten kann. Wenn sich abnormale Zellen entwickeln und in die Wände von Gängen eindringen, tritt ein Pankreasgangkarzinom auf.
Die häufigste Tumorform ist das Adenokarzinom, das bei etwa 85 Prozent aller diagnostizierten Pankreasgangkarzinome auftritt. Die Prognose für diese Krebsart hängt von der Position des Tumors ab und davon, ob er sich auf Lymphknoten, die Leber oder auf Venen und Arterien im Gallentrakt ausgebreitet hat. Wenn es frühzeitig entdeckt wird, kann eine Operation durchgeführt werden, um das Malignom zu entfernen und den Ductus mit einem Stent zu resezieren, aber das Pankreas-Ductuskarzinom kehrt nach der Behandlung tendenziell zurück.
Ärzte bewerten häufig das Stadium von Krebs, wenn sie einen Behandlungsplan entwickeln. Stadium eins bezieht sich auf einen Tumor, der lokalisiert ist und sich nicht ausgebreitet hat. Das Pankreas-Duktalkarzinom im zweiten Stadium könnte für eine Operation geeignet sein, solange der Tumor nicht an Hauptarterien oder Venen anhaftet und ein ausreichender Teil der Leber erhalten bleiben kann. Krebs im dritten Stadium bedeutet, dass er sich auf beide Leberlappen ausgebreitet hat oder nicht entfernt werden kann, ohne die lebenswichtigen Arterien zu schädigen.
Bauchspeicheldrüsenkrebs kann als gutartiger Tumor beginnen, der erkrankt. Eine bakterielle Infektion kann die Tumorentwicklung und Veränderungen der Zellen in der Kanalauskleidung auslösen. Einige Pankreasgangkarzinome wurden mit einem Kontrastmittel namens Thoriumdioxid in Verbindung gebracht, das in der Vergangenheit für medizinische Bildgebungsverfahren verwendet wurde. Andere Toxine wie Arsen, Strahlung und bestimmte Chemikalien können ebenfalls Krebs in den Kanälen verursachen.
Menschen, die fetthaltige Lebensmittel zu sich nehmen, Tabak konsumieren oder übergewichtig werden, sind einem höheren Risiko für Pankreas-Duktalkrebs ausgesetzt. Bestimmte in Asien vorkommende Parasiten können auch das Risiko für diese Krebsart erhöhen. Es ist auch mit Gallensteinen und Colitis ulcerosa verbunden. Orale Kontrazeptiva und Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck und Tuberkulose können das Risiko erhöhen. Die Forscher fanden heraus, dass Patienten, die sich einer Operation zur Entfernung der Gallenblase unterzogen hatten, ihr Risiko für Duktuskarzinome nach 10 Jahren signifikant verringerten.
Zu den Symptomen von Bauchspeicheldrüsenkrebs gehört Gelbsucht, die sich in einer Gelbfärbung von Haut und Augen bemerkbar macht. Patienten klagen normalerweise über Rückenschmerzen, die mild sein können, wenn nur ein Pankreasgang infiziert ist. Übelkeit kann zu Gewichtsverlust führen, und typischerweise tritt Durchfall auf. Die Krankheit tritt häufiger bei Patienten über 60 Jahren auf.
Die Diagnose von Pankreasgangkrebs umfasst typischerweise Bluttests, um die Leberfunktionen zu bestimmen. Bei der Ultraschalluntersuchung können vergrößerte oder verstopfte Kanäle auftreten. Ein Abdominal-Scan kann zeigen, ob der Krebs an Blutgefäßen haftet und ob der Patient ein guter Kandidat für eine Operation ist.
Wenn eine Operation nicht in Frage kommt, kann die Behandlung der Krankheit Stents umfassen, die mit radioaktiven Chemikalien infundiert sind, um das Leben zu verlängern. Es kann auch externe Strahlung verwendet werden, zusammen mit Verfahren zur Drainage von Kanälen und zur Schmerzkontrolle. Die Chemotherapie zeigt bei Patienten mit inoperablem Pankreaskarzinom nur geringen Nutzen.