Was ist Pick-Krankheit?
Morbus Pick ist eine seltene neurodegenerative Erkrankung, die eine Atrophie oder ein allmähliches Verschwinden der Frontal- und Temporallappen des Gehirns verursacht. Es ist gekennzeichnet durch die Zerstörung von Nervenzellen im Gehirn und die Anhäufung von Tau-Proteinen, einem normalerweise in Nervenzellen des Zentralnervensystems vorkommenden Protein, in Konzentrationen, die als "Pick-Körper" bezeichnet werden. Morbus Pick ist nach dem deutschen Neurologen und Psychiater Arnold Pick benannt, der die Pathologie 1892 entdeckte. Es ist nicht bekannt, welche Ursachen Morbus Pick hat, aber keine genetische Grundlage wurde identifiziert.
Morbus Pick ist eine von vielen Erkrankungen, die eine frontotemporale Degeneration der Lappen verursachen können. Es gibt drei verschiedene Manifestationen der frontotemporalen Lappenentartung: frontotemporale Demenz, progressive nichtfluente Aphasie und semantische Demenz. Semantische Demenz ist weniger mit Morbus Pick assoziiert als die anderen Subtypen.
Frontotemporale Demenz verursacht zwei Arten von Symptomen: Verhaltenssymptome und Verlust der Exekutivfunktion. Verhaltenssymptome können Persönlichkeitsveränderungen, entweder Apathie und extreme Lethargie, oder unangemessenes Verhalten aufgrund vollständiger Enthemmung sein. Ein Patient kann nicht mehr in der Lage sein, sich selbst zu versorgen, oder sich riskanten und sozial inakzeptablen Verhaltensweisen hingeben, wie offen sexuellen Kommentaren oder Diebstahl. Der Verlust der exekutiven Funktion ist durch Schwierigkeiten bei der Ausführung von Aufgaben gekennzeichnet, die eine komplexe Planung erfordern, und äußert sich häufig in Sprachbeeinträchtigungen.
Progressive nichtfluente Aphasie ist eine Art von Sprachstörung, bei der der Patient Schwierigkeiten beim Sprechen hat. Diese Beeinträchtigung kann viele Formen annehmen. Der Patient kann eine Apraxie aufweisen oder Schwierigkeiten haben, Sprachlaute zu bilden, oder kann ein Stottern entwickeln. Andere mögliche Formen umfassen Anomien, die Unfähigkeit, Namen oder Substantive abzurufen; Agrammatismus oder die Unfähigkeit, mit normaler Wortreihenfolge und Zeitformen zu sprechen; und phonemische Paraphasie, bei der der Patient in seiner Rede den falschen Konsonanten oder Vokal verwendet. Ein Patient mit fortschreitender nichtfluenter Aphasie kann eines oder mehrere dieser Symptome aufweisen, und die Beeinträchtigung verschlechtert sich mit der Zeit.
Die semantische Demenz wurde erstmals 1904 von Arnold Pick beschrieben, wird jedoch nicht so häufig durch Morbus Pick hervorgerufen wie die beiden anderen Formen der frontotemporalen Lappenentartung. Semantische Demenz ist gekennzeichnet durch die Unfähigkeit des Patienten, sich an die Bedeutungen von Wörtern und visuellen Hinweisen zu erinnern. Ein Patient mit semantischer Demenz kann Anomien aufweisen und das Sprachverständnis anderer beeinträchtigen. Er oder sie ist möglicherweise auch nicht in der Lage, semantisch verwandte Bilder zu finden, oder nennt Dinge häufig mit dem falschen Namen.