Was ist Pleuritis?

Pleuritis oder Pleuritis ist eine Entzündung des Gewebes, der Pleura , die die Lunge umgibt und den Brustkorb auskleidet. Es ist durch starke Schmerzen in der Brust gekennzeichnet, die besonders ausgeprägt sein können, wenn jemand vor Anstrengung schwer atmet. Röntgenaufnahmen in der Brust können die Diagnose bestätigen, obwohl die Diagnose manchmal durch Ausschließen anderer Ursachen für Brustschmerzen wie Angina bestätigt wird, da Pleuritis auch mit fortschrittlicher Röntgentechnologie nicht immer einfach zu visualisieren ist.

Pleuritis kann mit einer Lungenentzündung einhergehen oder wird manchmal durch Pleuraergüsse verursacht, die Flüssigkeit in der Lungenschleimhaut eingeschlossen haben. Es bleibt selten unbemerkt wegen der Schmerzen, die mit der Erkrankung verbunden sind. Eine Lungenentzündung kann bakteriellen oder viralen Ursprungs sein, aber Pleuraergüsse treten am häufigsten bei einigen Formen von Herzoperationen auf, z. B. bei der Reparatur von Fontan zur Linderung einzelner Ventrikel.

Pleuritis kann auch nach einer Virusinfektion auftreten, wenn keine Lungenentzündung vorliegt. Manchmal kann Pleuritis zugrunde liegende Autoimmunerkrankungen wie Lupus oder rheumatoide Arthritis bedeuten. In den meisten Fällen ist Pleuritis jedoch das Ergebnis einer Virusinfektion. Personen, die an Pleuritis leiden und andere Risikofaktoren für Autoimmunerkrankungen haben, sollten ihren Arzt zu weiteren Tests konsultieren.

Leider dauert es oft ein paar Monate, bis sich die Pleuritis bessert. Der Zustand der Pleuritis alleine verursacht im Allgemeinen keine anderen Symptome als die, die manche als qualvolle Schmerzen bezeichnen. Es kann schwächend sein, weil die Schmerzen sehr stark sein können und die Aktivität, die Arbeitsfähigkeit und die Fähigkeit, einfache Aufgaben auszuführen, einschränken.

Wenn Pleuritis ein Symptom für eine zugrunde liegende Erkrankung wie Lupus ist, kann die Behandlung der Erkrankung häufig die Pleuritis verbessern. Im Allgemeinen erhalten diejenigen mit aktivem Lupus Steroide, um bei Entzündungen zu helfen, und möglicherweise auch Antibiotika, um Infektionen zu behandeln. Antibiotika zur Behandlung einer bakteriellen Lungenentzündung können auch die Schwellung der Pleura verringern.

In Fällen von Pleuraergüssen, die Pleuritis hervorrufen, kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein, um die Atemstabilität genau zu überwachen. Die Behandlung von Pleuraergüssen umfasst häufig eine Diät mit eingeschränkter Flüssigkeitszufuhr und orale Medikamente wie Lasix®, ein Diuretikum, das zur Steigerung der Flüssigkeitsabgabe beiträgt. Zusätzlich zur Behandlung der zugrunde liegenden Symptome, wenn sie vorhanden sind, werden die Schmerzen auf verschiedene Arten behandelt. Die Betroffenen können Steroide oder betäubende Schmerzmittel einnehmen. Das primäre Ziel ist jedoch die Verringerung der Schwellung. Daher empfehlen die meisten Ärzte nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, auch NSAID genannt.

NSAIDs in niedrigen Dosen sind als Ibuprofen- oder Naproxen-Natrium rezeptfrei erhältlich. Stärkere NSAIDs oder höhere Dosen können erforderlich sein, um die Schwellung zu verringern. Oft wird die Verschreibungsstärke Ibuprofen verschrieben. Man kann jedoch ein wenig Geld sparen, indem man seinen Arzt auffordert, die richtigen Dosierungsmengen unter Verwendung der nicht verschreibungspflichtigen Formulare zu bestimmen.

Ärzte können auch Bettruhe, gute Ernährung und Zeit von der Arbeit verschreiben, um die Heilung zu fördern. Selbst mit der Behandlung kann die Pleuritis noch einige Monate anhalten und bleibt für die Betroffenen eine schwierig zu lösende Krankheit ohne nennenswerte Schmerzen.