Was ist portale Hypertonie?
Portale Hypertonie ist eine Erkrankung, bei der die Leber aufgrund eines hohen Blutdrucks in der Pfortader nicht genügend Blut erhält. Die Pfortader leitet das Blut aus Magen und Darm, wo es in kleinere Venen zerfällt. Diese kleineren Venen transportieren Blut zur Leber, dem Organ, das dazu beiträgt, die Nährstoffe aus der Nahrung in Energie umzuwandeln. Wenn die mit der Leber verbundenen Venen Schwierigkeiten haben, Blut zu transportieren, kann der Körper neue Venen auf dem Magen und dem Darm bilden, die als Varizen bekannt sind , um das Blut schneller zu transportieren. Varizen sind dünner als normale Venen und anfälliger für Platzen und innere Blutungen.
In leichten Fällen von portaler Hypertonie sind möglicherweise keine Symptome erkennbar. Mit fortschreitender Erkrankung kann eine Person Schwellungen in ihrem Mittelteil bemerken. Diese Schwellungen werden als Aszites bezeichnet und sind auf eine Flüssigkeitsansammlung im Magen zurückzuführen. Eine Person mit dem Zustand kann auch schwarzes Erbrechen oder Kot haben, was auf eine Blutung des Darms hinweist. In schwereren Fällen kann die Erkrankung den Körper daran hindern, Protein aus der Nahrung aufzunehmen, und zu Konzentrationsschwierigkeiten oder Gedächtnisverlust führen, ein Symptom, das als Enzephalopathie bezeichnet wird .
Die Mehrzahl der Fälle von portaler Hypertonie beruht auf anderen Erkrankungen oder Zuständen, die zu Leberschäden führen. Einer der häufigsten Schuldigen ist die Leberzirrhose, eine Krankheit, bei der die Leber hartes Gewebe entwickelt, um beschädigte Abschnitte des einst gesunden Lebergewebes zu ersetzen. Eine Leberzirrhose ist typischerweise auf Alkoholmissbrauch zurückzuführen, der das Lebergewebe schädigen kann. Andere mögliche Ursachen für portale Hypertonie sind Hepatitis C und Thrombose oder Blutgerinnsel der Pfortader.
Ärzte empfehlen im Allgemeinen eine Ernährungsumstellung als Behandlungsform für die beginnenden Stadien der portalen Hypertonie. Da der Zustand dazu führen kann, dass die Leber nicht so viel Blut wie normal erhält, kann eine betroffene Person möglicherweise nicht genügend Nährstoffe aus der Nahrung erhalten. Möglicherweise muss er besonders darauf achten, genügend nährstoffreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen, um dem Verlust einiger Nährstoffe entgegenzuwirken, die die Leber möglicherweise nicht aufnimmt. Eine Person mit dieser Erkrankung muss möglicherweise auch ihre Natriumaufnahme begrenzen, da ein hoher Natriumspiegel den Aszites verschlimmern kann.
Portale Hypertonie muss in der Regel auch mit Medikamenten behandelt werden, um den Blutdruck zu senken. Schwerwiegendere Fälle von portaler Hypertonie können operiert werden, um die zur Leber führenden Venen physisch umzuleiten. Ein übliches chirurgisches Behandlungsverfahren ist ein transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt (TIPS), bei dem ein Chirurg die Pfortader an den Lebervenen anbringt, die als Lebervenen bekannt sind. Dieses Verfahren trägt dazu bei, dass das Blut leichter in die Leber gelangt, da die Entfernung zur Leber geringer ist.