Was ist eine Nach-Tonsillektomie-Blutung?
Nach einer Tonsillektomie tritt eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation der Operation auf, die zum Tod führen kann, wenn sie nicht als Notfall behandelt wird. Es stellt eine unkontrollierte Blutung dar, nachdem die Mandeln operativ entfernt wurden. Wiederholte Blutungen können nach der Tonsillektomie zu Blutungen führen, für deren Reparatur eine weitere Operation erforderlich ist. Eine Person, die nach der Tonsillektomie an einer Blutung leidet, kann schnell einen Schock bekommen oder Blut aspirieren.
Geringe Blutungen nach einer Tonsillektomie geben im Allgemeinen keinen Anlass zur Sorge. Es kann innerhalb von zwei Stunden nach der Operation auftreten, tritt jedoch in der Regel vier bis acht Tage später auf. Leichte Blutungen können jederzeit auftreten, bis die Operationsstelle vollständig verheilt ist. Dies dauert bei Kindern in der Regel etwa eine Woche und bei Erwachsenen bis zu drei Wochen. Im Mund gelöste Eisstücke lindern normalerweise geringfügige Blutungen.
Eine Hämorrhagie nach Tonsillektomie ist ein weitaus ernsterer Zustand und erfordert in der Regel den Besuch einer Notaufnahme. In einer Studie von deutschen Ärzten aus dem Jahr 2008 wurde die Sterblichkeitsrate von 55 Kindern untersucht, bei denen nach dem Eingriff schwere Blutungen auftraten. Insgesamt wurden 169 Blutungen in der Gruppe beobachtet. Neunzehn Kinder starben, nachdem elf von ihnen mehr als eine Blutung erlitten hatten.
Sieben der Kinder, die nach der Tonsillektomie starben, saugten Blut in die Lunge. In der Studie wurde berichtet, dass 24 der 55 Kinder Bluttransfusionen benötigten, um verlorene Körperflüssigkeiten zu ersetzen. Bei 17 Patienten wurde eine Wiederbelebung durchgeführt, von denen sieben im Sterben lagen.
Die Tonsillektomie wird nach wie vor als relativ geringfügige Operation angesehen, die nach der Rückkehr des Patienten nur minimale Pflege erfordert. Die wichtigste Anweisung des Chirurgen besteht im Allgemeinen darin, viel Flüssigkeit zu trinken, um Austrocknung zu vermeiden. Ein Kind oder Erwachsener kann in den ersten Tagen nach der Tonsillektomie möglicherweise keine feste Nahrung zu sich nehmen und sollte scharfe, salzige oder zitronige Flüssigkeiten meiden, die den Hals reizen könnten.
Das verschriebene Schmerzmittel behandelt normalerweise Halsschmerzen nach einer Operation. Einige Patienten haben auch einige Tage nach der Operation Ohrenbeschwerden. Schmerzmittel behandeln auch ein leichtes Fieber, das nach dieser Tonsillektomie häufig auftritt. Zusammen mit Schmerzmitteln verschreiben Ärzte routinemäßig Antibiotika, um Infektionen abzuwehren.
Mandeln können entfernt werden, wenn eine Person wiederholt an Mandelentzündungen leidet, eine häufige Erkrankung bei Kindern. Wenn sich eine Entzündung auf die Adenoide ausbreitet, werden sie typischerweise gleichzeitig entfernt. Eine Mandelentzündung beruht auf einer bakteriellen oder viralen Infektion, die zu einem Abszess führen kann. Eine Operation wird häufig empfohlen, wenn eine Person innerhalb von zwei Jahren an fünf Infektionen leidet oder drei Jahre hintereinander drei Mal pro Jahr an einer Mandelentzündung leidet.