Was ist "aussagekräftig" von EMR?
Electronic Medical Records (EMR) sind digitale, computergestützte Berichte, die die medizinischen und demografischen Daten von Patienten in Kliniken und Krankenhäusern enthalten. Das von dem US -amerikanische Kongress 2009 verabschiedete Gesetz zur Gesundheitsinformationstechnologie für wirtschaftliche und klinische Gesundheit (HITECH) bietet förderfähige Ärzte und Krankenhäuser finanzielle Anreize, in elektronische Gesundheitsakten umzuwandeln, aber das Hitech -Gesetz sieht vor, dass Anbieter die „sinnvolle Nutzung“ von EMR nachweisen, um die Anreizzahl zu erhalten. Um die „aussagekräftige Verwendung“ von EMR zu erreichen, müssen die Anbieter 15 Hauptziele erreichen, die die Koordination der Patientenversorgung verbessern, die Qualität und Effizienz der Versorgung verbessern, medizinische Fehler verhindern, den Schutz der Privatsphäre gewährleisten und Patienten proaktiv in Bildungs- und Präventionsstrategien einbeziehen. Darüber hinaus müssen die Anbieter mindestens fünf ergänzende Kriterien aus einer Liste von 10 Zielen erfüllen, die die Implementierung bevorzugter Praxisstandards oder „Klinik“ umfassenCal -Entscheidungsunterstützungsregeln “, die bestimmte Tests, Bewertungen und Managemententscheidungen auslösen, wenn bestimmte klinische Umstände bestehen. Schließlich beinhaltet die„ sinnvolle Verwendung “von EMR die Berichterstattung über klinische Qualitätsmaßnahmen (CQM) an das Zentrum für Medicare- und Medicaid -Dienste, die staatliche Behörde, die diese Programme reguliert.
.Die meisten EMR -Softwareprogramme können 10 oder 15 Kernziele für die „sinnvolle Verwendung“ von EMR erreichen. Zum Beispiel sieht fast jedes gut gestaltete EMR-System den Schutz elektronischer Gesundheitsinformationen vor. Viele Systeme ermöglichen es den Anbietern, Rezepte elektronisch an Apotheken zu übertragen, während sie nach Arzneimittelwechselwirkungen und Allergien prüfen. Die Aufzeichnung und Aufrechterhaltung der Demografie der Patienten und der Listen der Patientenmedikamente, Allergien, Probleme und der Verwendung von Tabak und Alkohol erfüllt weitere fünf Ziele. Ein endgültiges Kernziel beinhaltet die Darstellung des Wachstums, BlooD Druck, Größe, Gewicht und Body -Mass -Index, aber eine Praxis, für die diese Daten nicht im Allgemeinen relevant sind, kann diese Tatsache einfach behaupten und das Ziel trotzdem erreichen.
Für bestehende EMR -Systeme etwas herausfordernder, erfordert die Berichterstattung über eine Kernmenge von CQMs an staatliche und föderale Behörden für die Überwachung der öffentlichen Gesundheit und die Maßnahmen zur Qualitätskontrolle. Diese CQMs umfassen Immunisierungsstatus, Tabakkonsum und Beendigung, Gewichtsänderungen und Blutdruckmessungen. Anbieter, die sich dafür entscheiden, diese Maßnahmen nicht umzusetzen, werden eine eskalierende Strafe in den Erstattungen von Medicare und Medicaid ausgesetzt sein, die bis zu fünf Prozent steigen können. Die Strafen werden 2015 für Anbieter beginnen, die zu diesem Zeitpunkt keine EMR implementiert haben. Darüber hinaus erstreckt sich die Anreizperiode für die Festlegung der „sinnvollen Verwendung“ für EMR nur fünf Jahre.