Was ist Rhinophym?
Rhinophyma, auch als phymatöse Rosazea bekannt, ist die medizinische Bezeichnung für eine große, rote Knollennase. Die Erkrankung tritt am häufigsten bei Männern über 30 Jahren auf, obwohl sie nur selten bei Frauen auftritt. Der verstorbene Schauspieler WC Fields ist vielleicht der berühmteste Träger der Krankheit.
Früher wurde angenommen, dass das Rhinophym durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht wurde. Dies ist nicht der Fall, und es ist jetzt klar, dass Rhinophym bei Menschen auftritt, die Alkohol mit der gleichen Häufigkeit trinken, wie dies bei Nichttrinkern der Fall ist. Alkohol kann das Problem verschlimmern, indem er die Haut nach dem Verzehr spült, ist jedoch nicht die Hauptursache für die Erkrankung.
Die charakteristische Rötung und bauchige Erscheinung der Nase wird durch Verdickung der Haut und Hypertrophie der Talgdrüsen verursacht. Hypertrophie ist eine Zunahme des Gewebes, und diese Vergrößerung führt zu einer deformierten, rosa Masse, die die Nasenspitze bedeckt und den Patienten schwer entstellt machen kann. Die Nasenhaut kann bei näherer Betrachtung fettig, wachsartig und gelb erscheinen. In schweren Fällen kann auch das angrenzende Wangengewebe betroffen sein.
Die Ursache des Rhinophyms ist unklar. Es wird angenommen, dass es sich um eine schwere Form von Rosacea handelt, eine entzündliche Hautkrankheit, bei der sich die Blutgefäße des Gesichts vergrößern und Rötungen verursachen. Wenn Rosacea unbehandelt bleibt, kann sie schließlich zu Rhinophym führen, obwohl sie auch bei Patienten gefunden wurde, bei denen diese Krankheit zuvor noch nie diagnostiziert wurde. Eine Überfülle von Talgdrüsen in der Nase wird typischerweise für die Entwicklung von Rhinophym bei diesen Personen verantwortlich gemacht.
In den meisten Fällen ist eine körperliche Untersuchung die einzige Voraussetzung für die Diagnose eines Patienten mit Rhinophym. In seltenen Fällen kann jedoch eine Hautbiopsie durchgeführt werden. Die Behandlung von Rhinophym variiert je nach Schweregrad der Erkrankung, kann jedoch kosmetische Eingriffe, verschreibungspflichtige Aknemedikamente, niedrige Dosen von Antibiotika und topische Cremes zur Behandlung von Rosacea umfassen.
Kosmetische Eingriffe dienen der Umformung der Nase und können mit einem Laser, einem Skalpell oder einem rotierenden Dermabrasionspinsel durchgeführt werden. Mit einem dieser Werkzeuge wird der größte Teil des überschüssigen Gewebes von der Nase abgeschnitten und der Bereich mit frischer Haut aus einem anderen Körperteil transplantiert. In milden Fällen kann die Nase ohne Hauttransplantation heilen. Viele Patienten entscheiden sich für eine medikamentöse Behandlung, da die Symptome nach einem chirurgischen Eingriff erneut auftreten können.