Was ist schwere Dysplasie?
Der Begriff Dysplasie bezieht sich auf jede Art von abnormer körperlicher Entwicklung. Es wird am häufigsten verwendet, um sich auf zelluläre Anomalien zu beziehen, die häufig vor Krebs auftreten, aber auch verwendet werden können, um eine Deformation des Hüftgelenks zu beschreiben. Obwohl eine schwere Dysplasie auf jede Art von hochgradiger Abnormität hinweisen kann, wird sie häufig als Abkürzung für eine schwere Zervixdysplasie verwendet, die ein Vorläufer von Gebärmutterhalskrebs sein kann. Eine schwere Dysplasie, die auch als Carcinoma-in-situ bezeichnet wird , ist eine Erkrankung, bei der die Haut des Gebärmutterhalses ungewöhnlich schnell wächst.
Infolge dieses abnormalen Wachstums ist eine erhöhte Menge unreifer Hautzellen auf der Oberfläche der Haut oder der Auskleidung des Gebärmutterhalses vorhanden. Während dieses schnelle Zellwachstum auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses stattfindet, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich ein invasiver Krebs entwickelt, sehr hoch. Daher ist eine frühzeitige Erkennung und Behandlung äußerst wichtig.
Schwere Dysplasie ist eine von drei verschiedenen Arten von zervikaler Dysplasie, die derzeit in medizinischen Kreisen festgestellt werden. Leichte Dysplasie, auch als CIN 1 bekannt, ist eine Erkrankung, bei der relativ wenige unreife Hautzellen vorhanden sind, obwohl dies mehr als normal ist. Moderate Dysplasie oder CIN 2 weist eine höhere und weiter verbreitete Menge an unreifen Zellen auf. Die dritte Kategorie der schweren Dysplasie oder CIN 3 ist die schwerwiegendste Kategorie, da die Anzahl der unreifen Zellen extrem hoch ist und eine merkliche Veränderung der Dicke der Oberflächenschicht des Gebärmutterhalses verursacht.
Eine der Erkrankungen, die eine schwere Dysplasie auslösen können, ist das humane Papillomavirus (HPV). Dieses Virus kann verschiedene Arten von Epidermisschichten sowie die Schleimhäute des menschlichen Körpers infizieren. HPV kann den Weg für Krebserkrankungen in verschiedenen Körperteilen bereiten, einschließlich Gebärmutterhalskrebs.
Der Nachweis einer schweren Dysplasie erfordert die Verwendung eines Pap-Abstrichs. Während des Abstrichs entnommene Proben können analysiert werden, um das Vorhandensein sowie den aktuellen Status der Dysplasie zu bestimmen. Auf diese Weise kann der Arzt Maßnahmen ergreifen, bevor die Proliferation unreifer Zellen beginnt, die Oberfläche des Gebärmutterhalses zu durchdringen und den Weg für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs zu ebnen.
In einigen Fällen kann es auch Hinweise auf eine sogenannte hochgradige Plattenepithel-intraepitheliale Läsion (HGSIL) geben. Eine Läsion dieses Typs wird auch im Verlauf eines Pap-Abstrichs identifiziert und ist ein Hinweis auf das Vorliegen einer mittelschweren bis schweren Dysplasie. Obwohl dies kein Indikator dafür ist, dass Krebs bereits vorhanden ist, deuten diese Läsionen darauf hin, dass sich die Erkrankungen schnell dem Punkt nähern, an dem Krebs entstehen könnte.
Wenn HGSIL gefunden wird, ordnen die Ärzte normalerweise eine sogenannte Kolposkopie an. Bei diesem Verfahren werden Gewebeproben entnommen. In einigen Fällen wird das dysplastische Gewebe vollständig entfernt. In beiden Szenarien wird das entnommene Gewebe einer Biopsie unterzogen, um festzustellen, ob sich Krebs bildet oder nicht, und um den aktuellen Status der Dysplasie selbst zu bestimmen.
Zusätzliche Behandlungen bei schwerer Dysplasie können die Verwendung von Kryotherapie, eine Art von Kauterisierung oder sogar eine Laseroperation zur Entfernung der überschüssigen Hautzellen umfassen. Ärzte wenden selten eine dieser Behandlungen an, wenn die Frau gerade schwanger ist. Sie befürchten jedoch, dass sie sich nachteilig auf die Schwangerschaft auswirken könnten. Stattdessen wird der Zustand überwacht und die Entfernung der überschüssigen Epidermisschicht auf dem Gebärmutterhals wird irgendwann nach der Abgabe erreicht.