Was ist Splenomegalie?
Die Splenomegalie ist eine Erkrankung, bei der sich die Milz vergrößert. Ursachen für die Splenomegalie können Infektionen, Blutkrebs, Lebererkrankungen und Stoffwechselstörungen oder sogar ein übermäßiger Druck auf die Leber- und Milzvenen oder Blutgerinnsel in diesen Venen sein. Spezifische Krankheiten, die den Zustand verursachen können, umfassen Mononukleose, Syphilis, Morbus Hodgkin, Morbus Gaucher und Morbus Niemann-Pick. Die Splenomegalie kann Menschen jeden Alters betreffen, und da die Symptome der Splenomegalie normalerweise nicht auftreten, kann die Erkrankung unentdeckt bleiben, bis ein Arzt eine allgemeine körperliche Untersuchung durchführt.
Die Milz befindet sich im linken oberen Quadranten des Abdomens direkt unter dem Brustkorb. Unter ihren verschiedenen Funktionen entfernt und zerstört die Milz alte oder beschädigte Blutzellen, sammelt Blut und Blutplättchen, die zur Gerinnung beitragen, und beugt Infektionen vor, indem sie weiße Blutkörperchen zur Bekämpfung von Krankheitserregern bildet. Einige oder alle dieser Funktionen können beeinträchtigt werden, wenn die Milz durch Splenomegalie vergrößert wird.
Eine normale Milz ist normalerweise so groß wie eine menschliche Faust. Wenn eine Splenomegalie auftritt, kann dies zu erheblichen Veränderungen der Organfunktion und sogar zu einer teilweisen Zerstörung des Organs führen. Beispielsweise bedeutet eine vergrößerte Milz, dass normal funktionierende sowie alte und beschädigte Blutzellen aus der Milz entfernt werden. Dies bedeutet, dass die Verfügbarkeit gesunder Blutzellen im Blutkreislauf einer Person verringert wird.
Bei Verdacht auf Splenomegalie kann ein Arzt Blutuntersuchungen oder Bildgebung wie Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) anordnen, um Diagnosen zu bestätigen. In Fällen, in denen die Ursachen schwer zu bestimmen sind, können spezielle Tests wie eine Knochenmarksuntersuchung oder Leberfunktionstests durchgeführt werden. Bei einigen Patienten können jedoch Symptome im Zusammenhang mit Splenomegalie auftreten. Dazu gehören Anämie, wiederkehrende oder häufige Infektionen, leichte Blutungen und Schmerzen, die vom linken Oberbauch bis zur Schulter ausstrahlen. Personen, die häufige, schwere oder durch die Atmung verschlimmerte Schmerzen haben, sollten sofort einen Arzt aufsuchen, da dies auf eine Milzruptur hinweisen kann, die möglicherweise lebensbedrohlich sein kann.
Die Splenomegalie wird behandelt, indem zuerst die zugrunde liegenden Zustände angesprochen werden, die die Milz zur Vergrößerung anregen. Beispielsweise können denjenigen, die Infektionen bekämpfen, Antibiotika verschrieben werden, und Patienten, die an der Hodgkin-Krankheit leiden, kann eine Chemotherapie oder Bestrahlung verabreicht werden. Durch die Behandlung der Grunderkrankung wird gehofft, dass die Milz wieder ihre normale Größe annimmt. Eine Operation zur Entfernung einer vergrößerten Milz wird manchmal empfohlen, obwohl dies normalerweise der letzte Ausweg ist.