Was ist Terminal Sedation?
Die terminale Sedierung ist eine Form der Palliativversorgung für Patienten, die kurz vor dem Tod stehen und erhebliche Schmerzen haben. Bei der terminalen Sedierung, die auch als palliative Sedierung bezeichnet wird, erhält der Patient eine hohe Dosis an Sedierungsmitteln und Schmerzmedikamenten, damit er nicht länger bei Bewusstsein ist und Schmerzen hat. Diese Praxis ist in einigen Regionen umstritten und hat aus einer Vielzahl von Perspektiven zu heftigen Diskussionen geführt.
Im Idealfall wird die terminale Sedierung nach einem Gespräch mit dem Patienten oder nach dem Lesen der Vorabanweisungen eines Patienten eingeleitet. Zusätzlich zum Angebot von Sedierung kann der Pfleger intravenöse Flüssigkeiten und Nährstoffe bereitstellen, um den Patientenkomfort zu erhöhen, und zusätzliche lebensrettende Maßnahmen können ebenfalls ergriffen werden. In den letzten Stunden oder Tagen des Lebens eines Patienten wird eine terminale Sedierung angeboten, und zwar nur dann, wenn der Patient unter unheilbaren Schmerzen leidet, die mit anderen Mitteln nicht behandelt werden können. Sobald der Patient sediert wurde, treffen das Ärzteteam und die Familienmitglieder Entscheidungen im Namen des Patienten, da er oder sie nicht in der Lage sein wird, zu kommunizieren.
Während sich ein Patient unter terminaler Sedierung befindet, muss er oder sie engmaschig überwacht werden, da Sedierungsmittel die Atmung und die Herzfrequenz senken können. Die Medikamente müssen mit Sorgfalt verabreicht und verabreicht werden, damit die terminale Sedierung nicht die Grenze zur Sterbehilfe überschreitet. Einige Medizinethiker äußerten Bedenken hinsichtlich der Tatsache, dass die terminale Sedierung möglicherweise zum Töten oder Einschläfern von Patienten verwendet werden könnte, insbesondere bei Patienten, die möglicherweise keine Anwälte haben, die sich für sie aussprechen.
Einige Erkrankungen können extreme Schmerzen und Leiden verursachen. Eine ironische Konsequenz der zunehmenden Komplexität der medizinischen Versorgung hat dazu geführt, dass Patienten möglicherweise viel länger leben als sie möchten, und dabei manchmal erhebliche Schmerzen und Leiden zu spüren bekommen. Die terminale Sedierung wird als Option für Patienten angesehen, die es vorziehen, in den letzten Stunden bewusstlos zu sein, und sie kann mit Patienten und Familienmitgliedern in einer Überprüfung der Optionen für die Hospizpflege erörtert werden.
Palliative Sedierung ist in den meisten Ländern legal, wobei klar zwischen terminaler Sedierung und arztunterstütztem Selbstmord unterschieden wird. Ethische Untersuchungen haben jedoch Fälle aufgedeckt, in denen die terminale Sedierung zur effektiven Tötung von Patienten eingesetzt wurde oder bei Patienten, die sich nicht aktiv für die terminale Sedierung entschieden haben. Dies läutet die Alarmglocken vieler Patientenrechtsverteidiger, die sicherstellen möchten, dass die Menschen ihre eigenen Entscheidungen über medizinische Versorgung und Behandlungsoptionen treffen können.