Was ist die Pathophysiologie der Zerebralparese?
Die Pathophysiologie der Zerebralparese beginnt vor der Geburt. Die Ursache für Zerebralparese ist typischerweise eine Gehirnverletzung oder -anomalie, die vor der Geburt oder während des Säuglingsalters auftritt. Diese Krankheit verursacht Probleme mit der Gehirnkontrolle der Muskeln, was zu Schwierigkeiten mit der Haltung, dem Muskeltonus und der Bewegung führt.
Ein frühgeborenes Kind oder ein Kind mit niedrigem Geburtsgewicht ist einem höheren Risiko für Zerebralparese ausgesetzt. Mütterliche Krankheit ist ein weiterer Risikofaktor, ebenso wie Verletzungen oder Krankheiten im Kindesalter.
Die Symptome können sehr unterschiedlich sein, aber der Zustand ist in der Regel schon in jungen Jahren erkennbar. Oft sind Entwicklungsverzögerungen der motorischen Fähigkeiten das erste Anzeichen. Eine Person, die von Zerebralparese betroffen ist, kann Probleme mit dem Muskeltonus aufweisen, was zu verspannten oder zu schlaffen Muskeln führt. Es kann auch ein Mangel an Koordination vorliegen, der zu Gehschwierigkeiten oder zu Problemen mit feinmotorischen Bewegungen führen kann. Einige Kinder haben Schwierigkeiten beim Essen, Saugen und Schlucken.
Hirnschäden, die Teil der Pathophysiologie der Zerebralparese sind, beschränken sich nicht nur auf die Muskelkontrolle. Menschen mit dieser Störung weisen daher Defizite in anderen Bereichen auf, beispielsweise in der Sprache. Es kann auch zu Problemen mit den Sinnen kommen, insbesondere beim Sehen und Hören. Manche Menschen leiden unter geistigen Behinderungen oder Krampfanfällen.
Mütterliche Krankheiten, insbesondere Infektionen, können zu diesem Zustand führen, ebenso wie genetische Mutationen, die das Gehirn betreffen. Ein vorgeburtlicher Schlaganfall, der die Durchblutung eines Teils des Gehirns verhindert, kann ebenfalls zu Zerebralparese führen. Eine weitere mögliche Ursache ist eine Kopfverletzung bei einem Säugling durch einen Autounfall, Missbrauch oder ein anderes Trauma.
Da die Muskeln über einen längeren Zeitraum zu angespannt sein können, kann das normalerweise dehnbare Gewebe durch nicht dehnbares Gewebe, eine sogenannte Kontraktur, ersetzt werden. Dadurch werden auch die Muskeln kürzer. Ein ständiger Druck auf die Gelenke aufgrund von Muskelverspannungen kann zu Arthrose führen, die sehr schmerzhaft sein kann. Wenn eine Person mit Zerebralparese Schwierigkeiten beim Essen oder Schlucken hat, kann sie oder er unter Mangelernährung leiden. Zerebralparese kann die normale Funktionsfähigkeit einer Person stark beeinträchtigen und so zu Depressionen führen.
Es gibt kein bekanntes Heilmittel für Zerebralparese. Wenn eine Person unter Muskelkrämpfen leidet, können bestimmte Medikamente eingesetzt werden, um sie unter Kontrolle zu halten. Physiotherapie zum Trainieren und Dehnen der Muskeln kann eine Person dabei unterstützen, normal zu gehen und Kontrakturen zu verhindern. Bei schweren Kontrakturen oder Gelenkanomalien kann eine Operation erforderlich sein.