Was ist trikompartimentelle Arthritis?
Bei der trikompartimentellen Arthritis sind alle drei anatomischen Kompartimente des Kniegelenks betroffen. Es kann erhebliche Gelenkschmerzen und Steifheit sowie Instabilität verursachen; Es ist in der Regel häufiger bei älteren Erwachsenen, da es ein fortgeschrittenes Fortschreiten der Krankheit darstellt. Die Behandlungsoptionen können konservative Maßnahmen wie Medikamente und Physiotherapie sowie chirurgische Eingriffe umfassen. Ein vollständiger Kniegelenkersatz kann erforderlich sein, um den Zustand angemessen zu behandeln und die Mobilität des Patienten wiederherzustellen.
Bekannt als patellofemorale, laterale tibiofemorale und mediale tibiofemorale Gelenke, sind die Kompartimente der Punkt, an dem verschiedene Aspekte des Kniegelenks zusammentreffen. Dazu gehören der Oberschenkelknochen, der lange Knochen im Oberschenkel; zusammen mit der Tibia der lange Knochen im Unterschenkel; und die Patella, die Kniescheibe. Kniearthritis beginnt typischerweise in einem Kompartiment und kann sich im Laufe der Zeit auf die anderen ausbreiten, was schließlich zu dreikompartimentaler Arthritis führt. Eine Entzündung im Knie kann den Knochen schädigen, die Bänder im Knie belasten und chronische Schmerzen verursachen, die sich bei Kälte, Feuchtigkeit oder während des Trainings verschlimmern können.
Die Diagnose einer trikompartimentellen Arthritis erfordert eine sorgfältige körperliche Untersuchung des Knies und medizinische Bildgebungsstudien. In Bildern ist es möglich zu bestimmen, welche Teile des Gelenks degeneriert sind, und das Ausmaß der Schädigung einzuschätzen. Diese Informationen können für einen Behandlungsplan wichtig sein. Wenn das Knie des Patienten eindeutig schwer beschädigt ist, kann es ratsam sein, die Operation fortzusetzen, um das Problem zu beheben, anstatt eine konservative Behandlung zu versuchen. Eine leichte Entzündung kann mit Medikamenten, sanfter Dehnung und anderen konservativen Maßnahmen behandelt werden.
Die laufende Überwachung kann feststellen, ob die trikompartimentale Arthritis des Patienten auf die Behandlung anspricht. Einige Fälle können mit konservativen Maßnahmen bewältigt werden, während andere sich zunehmend verschlechtern. In diesen Fällen kann eine Operation empfohlen werden, sofern keine signifikanten Kontraindikationen vorliegen. Ältere Erwachsene mit eingeschränkter Mobilität, zum Beispiel aufgrund anderer Probleme, sind möglicherweise keine guten Kandidaten für eine Operation.
Chirurgisch gesehen kann eine der besten Optionen für trikompartimentelle Arthritis ein vollständiger Kniegelenkersatz sein. Ärzte empfehlen Operationen in der Regel nur, wenn andere Optionen nicht mehr praktikabel sind, da das Gelenk zu degeneriert ist und der Ersatz möglicherweise die effizienteste Wahl darstellt. Bei einem Ersatz kann ein Chirurg in das Gelenk eintreten, den beschädigten Knochen herausschneiden und ein künstliches Knie implantieren. Der Patient muss sich einige Zeit erholen, unter anderem in Physiotherapie-Sitzungen, um Kraft und Beweglichkeit im Gelenkbereich wiederherzustellen. Er sollte jedoch nach vollständiger Heilung des Knies über mehr Beweglichkeit und Komfort verfügen.