Was ist vestibuläre Neuronitis?
Vestibuläre Neuronitis oder vestibuläre Neuritis ist eine Erkrankung, die als Folge einer Virusinfektion des Innenohrs auftritt. Die Störung ist durch plötzlichen starken Schwindel oder Schwindel gekennzeichnet, beeinträchtigt aber nicht das Gehör. Die meisten Fälle von Neuronitis vestibularis klingen innerhalb weniger Wochen ab.
Diese Störung tritt auf, wenn der Nervus vestibularis, ein Nerv, der sich darauf spezialisiert hat, Gleichgewichtsignale vom Ohr zum Gehirn zu senden, entzündet wird. Dies tritt häufig nach einer Erkältung auf und betrifft normalerweise immer nur ein Ohr. Das durchschnittliche Erkrankungsalter liegt bei 41 Jahren. Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen.
Menschen, die eine Neuronitis vestibularis entwickeln, leiden unter Schwindel, häufig begleitet von Magenverstimmung, Erbrechen, Sehstörungen und Konzentrationsstörungen. Die Patienten verspüren auch ein unwillkürliches Flackern der Augen, das als Nystagmus bezeichnet wird. Der erste Schwindelanfall ist in der Regel der schlimmste und kann mehrere Tage andauern. Bei vielen Menschen treten nach dem ersten Auftreten auch noch einige Tage lang weniger schwere Schwindelanfälle auf, insbesondere wenn sich der Kopf in einer bestimmten Position befindet.
Ärzte diagnostizieren eine vestibuläre Neuronitis, indem sie eine allgemeine, aber gründliche körperliche Untersuchung durchführen. Die meisten Fälle sind relativ einfach zu diagnostizieren und erfordern keine umfangreichen Tests. Der Arzt empfiehlt möglicherweise zusätzliche Tests wie Magnetresonanztomographie (MRT) für Patienten, deren Symptome länger als einen Monat andauern.
Ärzte führen häufig eine körperliche Untersuchung durch, die als Nylen-Barany- oder Dix-Hallpike-Untersuchung bezeichnet wird, um eine vestibuläre Neuronitis zu diagnostizieren. Dieser Test bestimmt, ob der Schwindel aufgrund bestimmter Positionen oder Bewegungen des Kopfes auftritt. Der Arzt neigt den Kopf des Patienten in einen 30- oder 45-Grad-Winkel und positioniert den Patienten so, dass sein Kopf über der Tischkante hängt. Anschließend beobachtet er den Patienten auf Anzeichen von Nystagmus. Der Vorgang wird dann mit in die andere Richtung geneigtem Kopf wiederholt.
Die Neuronitis vestibularis klärt sich in der Regel von selbst, sodass Ärzte in der Regel Medikamente verschreiben, mit denen sich der Patient wohler fühlt, bis die Symptome aufhören. Mehrere Medikamente umfassen Promethazin zur Bekämpfung von Übelkeit, Scopolamin gegen Reisekrankheit und Prednison zur Verringerung von Entzündungen. Die Medikamente heilen die Störung nicht, aber sie erleichtern die Verträglichkeit der Symptome.
Die meisten betroffenen Patienten können mehrere Wochen nicht arbeiten. Sie haben möglicherweise Schwierigkeiten beim Denken oder Konzentrieren und entwickeln häufig eine Sensibilität für bestimmte Kopfbewegungen. Die meisten Menschen, die an einer Neuronitis vestibularis leiden, haben nur einen Anfall im Leben, aber ungefähr 5 Prozent der Patienten entwickeln wiederkehrende Symptome.