Was muss ich bei einer kardiovaskulären Untersuchung erwarten?
Eine kardiovaskuläre Untersuchung umfasst typischerweise fünf physikalische Beobachtungen. Dazu gehören: eine visuelle Untersuchung von Gesicht, Hals und Händen; Testen der Pulse der Halsvene; Untersuchung großer Arterien; manuelle Abtastung; und mit einem Stethoskop auf das Herz hören. Ein Arzt sucht bei jedem Schritt der kardiovaskulären Untersuchung nach Anomalien, die auf eine Herzerkrankung hindeuten könnten.
Patienten werden in der Regel nach Brustschmerzen oder Atemnot einer Herz-Kreislauf-Untersuchung unterzogen. Ärzte achten visuell auf Gesichtsrötung, Schwitzen und Anzeichen von Gelbsucht. Gelbsucht kann durch Gelbfärbung der Augen angezeigt werden, insbesondere unter den oberen Augenlidern. Ringe in der Hornhaut können auch auf Herzprobleme hinweisen, zusammen mit blassen Bereichen, die durch Anämie verursacht werden.
Eine Untersuchung von Fingern und Zehen ist ein weiterer Bestandteil einer kardiovaskulären Untersuchung. Der Arzt sucht nach Clubbing, definiert als Dicke an den Spitzen der Ziffern. Zehennägel und Fingernägel werden untersucht, um Anzeichen von Blutungen unter Nagelbetten zu erkennen. Zarte Fingerspitzen können bedeuten, dass ein Herzproblem vorliegt, zusammen mit der Krümmung der Finger.
Ein grundlegender Schritt bei der Bewertung umfasst die Überprüfung des Patientenpulses. Die Halsschlagader im Nacken bietet in der Regel eine gute Messung des Volumens und der Durchblutungsrate. Ein Patient wird für diesen Teil des Tests in einem 45-Grad-Winkel platziert, wobei der Arm über den Kopf angehoben wird.
Blutdruckwerte helfen Ärzten bei der Diagnose von Bluthochdruck, einem der Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Dieser Zustand kann ohne Wissen des Patienten vorliegen, da nur wenige Warnsignale vorliegen. Ein Arzt kann mehr als eine Blutdruckmessung durchführen und die Untersuchung an beiden Armen durchführen.
Der Druck auf die Halsvene kann Herzprobleme aufzeigen, die die rechte Seite des Herzens betreffen. Wenn der Druck zu niedrig ist, kann dies auf eine Verstopfung hinweisen, die den Blutfluss einschränkt. Auf diesen Test folgen typischerweise Palpationen des Brustbereichs in der Nähe des Brustbeins. Ein Arzt verwendet üblicherweise seine oder ihre Hand auf der Brusthöhle, um Vibrationen oder Unregelmäßigkeiten in der Anzahl der Schläge zu fühlen.
Alle vier Herzkammern sind über ein Stethoskop zu hören. Ärzte hören auf abnormale Echos im Herzen und in der Aorta. Zu laut oder zu leise erscheinende Geräusche können auf Probleme mit der Ventilfunktion hinweisen.
Herzgeräusche werden nach Länge und Tonhöhe gemessen. Der Patient kann aufgefordert werden, ein- und auszuatmen, während der Arzt das Herz hört. Typischerweise werden die Lungen während dieses Teils der kardiovaskulären Untersuchung auch durch das Stethoskop untersucht.