Wer braucht einen Impfstoff gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis?
Menschen mit langfristigen Reise- oder Arbeitsplänen in Gebieten, in denen eine durch Zecken übertragene Enzephalitis (TBE) endemisch ist, benötigen möglicherweise einen Impfstoff gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis, insbesondere wenn sie Tätigkeiten ausüben, bei denen Kontakt mit Zecken wahrscheinlich ist. FSME ist eine Infektion des viralen Zentralnervensystems, die schwerwiegend sein kann. Die Zecke, die das Virus beherbergt, kommt vor allem bei Nagetieren in warmen, waldreichen Regionen Osteuropas, der ehemaligen Sowjetunion und Asiens im Frühjahr und Sommer vor. Camper, Wanderer und Forstarbeiter sollten Strategien zur Vorbeugung von Zeckenbissen üben und den Impfstoff gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis rechtzeitig vor Reiseantritt erhalten.
Zecken verbreiten die Krankheit durch Beißen. Beim Gehen durch Gras oder Büsche können sich Zecken an Kleidung oder Haut anheften. Es ist leicht, einen Zeckenstich nicht zu bemerken, da er beim Stechen ein Anästhetikum injiziert. Sobald die Zecke gefüttert ist, fällt sie normalerweise ab. Durch Zecken übertragene Enzephalitis kann auch durch den Verzehr von speziell nicht pasteurisierten Milchprodukten infizierter Tiere verursacht werden. Die Ausbreitung von FSME beim Menschen ist äußerst selten, hauptsächlich durch Stillen oder Bluttransfusionen.
Die Krankheitssymptome sind in der Regel in zwei Dritteln der Fälle mild und umfassen Fieber, Muskelschmerzen und Unwohlsein nach einer Inkubationszeit von 7 bis 14 Tagen. Die Krankheit kann zu meningitisähnlichen Symptomen wie Verwirrtheit, Lähmung und Schwellung des Gehirns führen. Die neurologische Phase der Krankheit erfordert einen Krankenhausaufenthalt. Eine unterstützende Behandlung ist derzeit das einzige Mittel, aber die Mortalität ist gering und liegt bei etwa 1% bis 2% bei neurologischer Beteiligung.
Impfstoff gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis ist derzeit in den USA nicht erhältlich, obwohl dies in anderen Ländern der Fall ist. Für gelegentliche Reisen aus den USA in betroffene Gebiete ist wahrscheinlich nur ein Plan zur Vorbeugung von Zeckenstichen erforderlich. Reisende aus den USA in bewaldete Gebiete oder auf Ackerland, die viel Zeit im Freien verbringen oder in diesen Gebieten arbeiten möchten, können sich in Kanada impfen lassen. Der Impfstoff sollte sechs Monate vor Reiseantritt verabreicht werden. In Europa gibt es bereits Impfprogramme für Betroffene.
Obwohl ein Impfstoff gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis hilfreich sein kann, ist die Vorbeugung der beste Weg, um diese Krankheit zu vermeiden. Das Tragen von langen Ärmeln und langen Hosen in Stiefeloberteilen hilft, Zecken von der Haut fernzuhalten. Ein Insektizid mit 30 - 50% N, N-Diethyl-meta-toluamid (DEET) kann auf die Kleidung gesprüht werden. Alle Hautpartien sollten nach der Rückkehr ins Haus auf Zecken untersucht und das Insektizid so schnell wie möglich abgewaschen werden. Eine am Körper befindliche Zecke kann vorsichtig mit einer Pinzette entfernt werden, wobei darauf zu achten ist, dass sie nicht zusammengedrückt wird, damit der Mageninhalt nicht in die Wunde injiziert wird.